護理師提供病人以任務為導向的「認知行為治療」，針對「認知行為治療」之相關陳述，下列何項正確？①著重於處理此時此刻的問題 ②強調兒童早期發展階段的問題 ③協助克服日常生活中適應不良的困難 ④引導病人調整想法和行為

本題觀念：認知行為治療（Cognitive-Behavioral Therapy, CBT）的基本特質與臨床目標

CBT 屬於短期、結構化、目標導向的心理治療，核心理念為「認知影響情緒與行為」；透過辨識並修正負向或不合理的思考模式，再配合行為技巧，協助個案減輕症狀並提升生活功能。治療重點放在「此時此刻」的困擾，而非深究童年經驗。

選項分析

1. ① 著重於處理此時此刻的問題
   • 正確。CBT 的治療目標鎖定當前困擾，採用結構化的策略（如自動化思考紀錄、行為實驗）直接因應目前的失調行為或情緒。

2. ② 強調兒童早期發展階段的問題
   • 錯誤。聚焦早期發展和潛意識衝突的是佛洛伊德取向的分析式心理治療；CBT 強調的是現時認知與行為的改變。

3. ③ 協助克服日常生活中適應不良的困難
   • 正確。CBT 透過認知重建、行為技巧（如暴露、放鬆、代幣制）改善焦慮、憂鬱、失眠、成癮等日常功能受損問題。

4. ④ 引導病人調整想法和行為
   • 正確。核心技術即為「認知重建＋行為修正」，包含蘇格拉底式提問、行為實驗、家庭作業等，引導病人自行檢視並調整思考與行為。

答案解析

符合 CBT 特質的敘述為①③④，故正確選項為 C。

臨床重要性

• 護理師在急性或門診精神衛教中，經常以「任務為導向」的方式教授病人自動化思考紀錄表、放

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