王女士，待產期間為右枕前位，進行內迴轉時，下列何者正確？

本題觀念：分娩七大機轉之「內迴轉 (Internal rotation)」—枕前位胎頭需轉多少角度才能使矢狀縫與骨盆出口的前後徑一致

當胎兒為枕前位（Occiput Anterior, OA）時，內迴轉的目的在於：

1. 讓胎頭最小徑線（枕下前囟徑 9.5 cm）對準骨盆出口最寬的前後徑。
2. 使矢狀縫由斜徑轉為與母體前後徑平行，以利後續「伸展、復位及外迴轉」順利進行。

臨床上最常見的初始胎頭位置為 LOA 或 ROA。
• LOA/ROA → 內迴轉 45° 即可達正 OA。
• LOP/ROP（枕後位）→ 需內迴轉 135° 才能由 OP 轉至 OA；若轉不過來，常造成產程延長與劇烈腰背痛。

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選項分析

A. 自 ROA 旋轉 45° 至 OA
　• 正確。右枕前位只需將枕骨向母體前方轉 1/8 圈（45°），即可使矢狀縫進入骨盆出口前後徑。

B. 自 ROA 旋轉 135° 至 OA
　• 錯誤。ROA 不需要如此大的旋轉角度；135° 為枕後位所需。

C. 自 ROP 旋轉 45° 至 OA
　• 錯誤。右枕後位必須轉 135°，45° 轉幅不足，胎頭仍屬 OP。

D. 自 ROP 旋轉 135° 至 OA
　• 雖敘述的旋轉角度正確，但題目設定的起始位置是「右枕前位」，非 ROP，因此不符題意。

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