物治 - 胸腔手術、肺移植與呼吸器

下列那個因素最不影響胸腔手術患者術後肺部併發症（ Postoperative Pulmonary Complications, PPCs ）的發生機率？

針對肺部移植後使用環孢靈（ cyclosporine ）的患者進行物理治療時，下列何種注意事項錯誤？

你在一個使用呼吸器患者的呼吸器上，看到其設定模式為A/C（assist control, 協助／控制式），FiO2為30%，下列何者為正確判斷？

何謂長期呼吸器使用（prolonged mechanical ventilation）？

肺臟移植後患者服用的免疫抑制劑，若已知影響造血作用（hematopoiesis），物理治療師進行肺部復原運動時，下列何者不是主要須注意的事項？

陳先生目前住在呼吸照護中心（respiratory care center, RCC），積極嘗試脫離呼吸器的訓練計畫，下列敘述何者錯誤？

你的臨床病人是一位第七胸髓完全損傷（T7 complete spinal cord injury）無其他併發症的慢性期患者，若要給他物理治療建議，下列何者最不恰當？

你為一位重症肌無力患者進行胸腺切除術後的復健，他非常衰弱，你於床邊訓練他站立的耐力，並在訓練過程中全程監控其生命徵象。下列那一個狀況反應患者運動訓練耐受力良好？

吸氣肌力為使用呼吸器的患者可否移除呼吸器的指標之一，下列何項評估最能反映患者之吸氣肌的肌力？

關於單肺移植患者在門診接受物理治療時的敘述，下列何者錯誤？

肺部手術後發生在早期（0～2週）常見之併發症，不包括下列何者？

關於胸腔手術後的物理治療，下列何者正確？

在加護病房裡，一接受右肺移植患者，若要增加移植肺（ donor lung ）的灌流，下列何項擺位最佳？

一名因食道癌進行全食道切除及胃部重建的患者，開刀後 5 天發現右下肺葉有浸潤現象，此時最合適的姿位引流姿勢為何？

關於肺臟移植用藥與物理治療的敘述，下列何者錯誤？

加護病房患者的呼吸器顯示 FiO2為0.36，呼吸器使用的空氣與氧氣比例為何？

有關肺容積縮減手術（ lung volume reduction surgery ）的術後功能，下列何者錯誤？

相較其他三者，使用下列何種呼吸器模式的設定，表示患者目前的呼吸功能為最佳？

一位接受心肺移植手術 2 週的患者，突然發生咳嗽、呼吸困難及動脈血氧飽和度下降的急性排斥訊號。除了以侵入檢查方式確定之外，那一項肺功能檢查可以提供相對最敏感的診斷資訊？

關於正中胸骨切開術的患者術後進行的胸腔物理治療，下列敘述何者正確？①因胸骨有傷口，姿位引流皆使用平躺姿勢 ②翻身時可用枕頭置於雙腿間做整體轉動（ log roll ），以減少病人傷口疼痛 ③有主動脈血管瘤的患者，術前指導時不要讓病人用力咳嗽，以免血管瘤破裂 ④術後 3 ～ 4 天內應執行四肢主動運動，特別強調要做完整外展和外轉的動作

關於開心手術前的物理治療，下列何者相較於其他三項不是必要例行項目？

下圖為開心手術後病患的胸腔 X 光片，應加強下列何項物理治療？ [圖片]

物理治療師需檢閱病歷了解患者的手術方式。請問下列何種手術方式，患者肺部的併發症最低？

一位診斷有肺氣腫的男性病人進行肺容積縮減手術（ lung volume reduction surgery ），術後有輕微漏氣現象，下列關於物理治療的敘述，何者正確？

對於無法維持血氧飽和濃度而需要供氧的患者，治療師必須選擇適合的供氧方式及注意供氧的時機，下列敘述何者正確？

下列有關心肺移植患者之循環系統敘述，何者正確？

急性期心臟移植患者之物理治療應最優先考量下列那一面向？

接受雙肺移植的病人，術後照會物理治療，最有可能看到病人的傷口位置在何處？

承上題【接受雙肺移植的病人，術後照會物理治療，最有可能看到病人的傷口位置在何處？】，此病人術後易有下列那項不良姿勢，物理治療師需注意並予以適當之姿勢矯正？

主治醫師對在呼吸加護病房的李先生執行停止呼吸器 脫離計畫，下列何者不是決定參數？

評估一位患者，呼吸器面板顯示如下表，下列 敘述何者正確？ [圖片]

下列有關⼼臟移植術後之醫療處理，何者錯誤？

李⼩姐在呼吸加護病房的各項呼吸參數如下： ①最⼤吸氣負壓 -30 cmH 2O②休息時通氣量 11.2 L/min ③潮氣量 240 mL （體重 40 公⽄） ④呼吸速率 24 bpm ⑤動脈氧分壓 88 mmHg （FiO 2＝0.4 ）。你認為李⼩姐那些 狀況符合呼吸器脫離計畫的需求？

承上題【李⼩姐在呼吸加護病房的各項呼吸參數如下： ①最⼤吸氣負壓 -30 cmH 2O②休息時通氣量 11.2 L/min ③潮氣量 240 mL （體重 40 公⽄） ④呼吸速率 24 bpm ⑤動脈氧分壓 88 mmHg （FiO 2＝0.4 ）。你認為李⼩姐那些 狀況符合呼吸器脫離計畫的需求？】，李⼩姐開始進⾏呼吸器 脫離計畫，當出現下列那些狀況時你會建議停⽌脫離計畫，再度使⽤呼吸器？ ①收

即將進⾏右邊 髖關節置換⼿術的患者，術前評估中，下列那⼀項與預估患者是否會發⽣術後肺部併發症最無相關？

承上題【即將進⾏右邊 髖關節置換⼿術的患者，術前評估中，下列那⼀項與預估患者是否會發⽣術後肺部併發症最無相關？】，此患者在術後胸部 X光檢查發現有左下葉浸潤。術後物理治療計畫中，下列那項最不合適？

評估一位使用呼吸器的患者時，當患者劇烈咳嗽導致呼吸管脫落，則呼吸器上那些警示燈會亮起？ ①low power ②low volume ③low pressure ④low FiO 2

在評估一般開胸術後患者時，下列何者為有肺部併發症最常見的臨床表徵？

下列何種擴胸運動最有助於改善左側開胸手術後病患的姿勢問題後遺症？

開心手術後病人有左下肺葉後基底部位的積痰，適合採用下列何種體位引流的姿勢？

下列部位的手術，何者最容易發生術後肺部併發症？

胃縮小手術後患者呼吸訓練時，下列敘述何者最能達到有效呼吸並避免傷口疼痛？

肺癌患者接受肺葉切除手術，最常見的兩種手術切口為？ ①正中開胸術（ sternotomy ） ②側後開胸術（ posterolateral thoracotomy ） ③前外側開胸術（ anterolateral thoracotomy ） ④雙前側開胸術（ bilateral anterior thoracotomy ）

一位嚴重程度為重度之肺氣腫患者，因肺炎住院，由於出現嚴重低血氧及二氧化碳滯留（ CO₂ retention ），目前呼吸以氣管內管連接呼吸器來支持。依據美國物理治療學會物理治療較佳職業類型（ preferred physical therapist practice patterns ）的職業指引建議，最佳介入類型應為？

肺臟移植病患最不會出現下列何種現象？

下列敘述何種呼吸器型態可允許病患做深呼吸？ ①定容式呼吸器 ②定壓式呼吸器 ③定時式呼吸器 ④雙相正壓呼吸器（BiPAP ）

你接到照會單記載： empyema s/p thoracocentesis and decortication ，則下列敘述何者錯誤？

一年前進行單肺移植的患者，近日因發燒及明顯呼吸困難住院，診斷為慢性移植排斥，請問最常見的慢性肺移植排斥為何？

手術後病患如併發有肋膜積水，胸腔物理治療策略應加強下列何種方法？