110年:內專
腹部超音波之使用愈來愈頻繁，因此腫瘤意外被發現的機率也愈來愈高。關於肝腫瘤的診斷與治療，下列 敘述何者錯誤？
A血管瘤 (hemangioma) 是最常見的良性肝腫瘤，通常祇要定期追蹤即可。
B肝臟腺瘤 (hepatic adenoma) 相當少見，其形成與 oral contraceptives 或 anabolic androgenic steroids 密切相關。
CB肝病毒及C肝病毒導致的肝硬化病人，是罹患肝細胞癌的最高危險群。
D肝硬化的肝臟內有一顆直徑 2公分的結節，患者血中AFP (Alpha-fetoprotein) 及 PIVKA-II (Protein induced by Vitamin K absence or antagonists-II) 數值皆在正常範圍內，且與過去差不多，故不可能 為肝細胞癌。
E膽管細胞癌 (cholangiocarcinoma) 之預後，一般比肝細胞癌差。
詳細解析
本題觀念：
聚焦於肝臟常見良性與惡性腫瘤的種類、相關危險因子、診斷準則及生物標記物 (AFP、PIVKA-II) 的敏感度與特異度限制，並比較肝細胞癌 (HCC) 與膽管細胞癌 (CCA) 的預後差異。
選項分析
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選項A
血管瘤 (hemangioma) 為最常見的良性非囊性肝臟病變，盛行率可達3–20%，多為女性，通常小於5 cm，無症狀時僅需保守追蹤即可；無惡性轉化風險、亦無需限制口服避孕藥或妊娠◆(pmc.ncbi.nlm.nih.gov, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。故此選項正確。 -
選項B
肝臟腺瘤 (hepatic adenoma) 發生率低 (<0.007–0.012%)，以年輕育齡婦女為主，長期使用含雌激素口服避孕藥或 anabolic androgenic steroids 為主要危險因子；男性病例雖少但與類固醇使用高度相關◆([emedicine.medscape.com](https://emedici
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