下列有關社區性肺炎致病原與相關宿主因素的配對，何者最不適當？

本題觀念：

社區性肺炎常見致病原與宿主特定風險因子的配對，重點在於辨別哪些病原與哪些宿主條件有高度流行病學或生理學關聯。常見的病原與宿主因素包括酒癮(S. pneumoniae)、糖尿病(K. pneumoniae)、慢性阻塞性肺病(H. influenzae)、支氣管擴張(P. aeruginosa)等；Coxiella burnetii 則主要與農場動物接觸相關，而非鳥類。

選項分析

• 選項A Streptococcus pneumoniae–酒癮：研究顯示酒精濫用者因免疫及吞嚥防禦機轉受損，S. pneumoniae 感染機率及重症率顯著增加，且多項隊列及回溯分析均證實兩者間具獨立相關性（OR約1.6–2.1）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, wjgnet.com)，此配對適當。

• 選項B Klebsiella pneumoniae–糖尿病：歷史及動物模型研究指出，T2DM 患者因肺部代謝及微生物體結構改變，對 K. pneumoniae 定植及感染

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