內專 - 呼吸道與中樞神經感染

關於結核病診斷方法的敘述，下列何者正確？

有關肺炎的風險因子與可能病原菌的相關性，下列何者不正確？

某特殊單位在員工年度體檢須對結核感染(潛伏性)進行篩檢，其中一位62歲員工一年前曾患膀胱癌並以BCG 治療，最近膀胱鏡檢查並無活動性膀胱癌之證據，也沒有呼吸道或全身性症狀。身體診察生命徵象和心肺都無異常。請問此時那一項檢查最適當?

40歲男性病人，主訴持續性頭痛、發燒及頸部僵硬持續2天，腦脊髓液檢查結果為外觀混濁、壓力280mmH₂O（正常參考值70-180mmH₂O）、白血球計數1200/mm³且以多核球為主（正常參考值0-5淋巴球/mm³）、葡萄糖20mg/dL（正常參考值45-85mg/dL）、蛋白質180mg/dL（正常參考值15-45mg/dL）、血糖值正常。下列敘述何者最不適當？

有關急性腦炎（acute encephalitis）的敘述，下列何者最不適當？

有關社區性肺炎(community-acquired pneumonia)致病原與風險因子配對，何者最不適當？

細菌性腦膜炎(Bacterial meningitis)，經腦脊髓液培養為Streptococcus pneumoniae，且β-lactam是sensitive，請問此時首選的藥物，最適合的是下列那一個？

某特殊單位在員工年度體檢須對結核感染(潛伏性)進行篩檢，其中一位62歲員工一年前曾患膀胱癌並 以BCG 治療，最近膀胱鏡檢查並無活動性膀胱癌之證據，也沒有呼吸道或全身性症狀。身體診察生命徵 象和心肺都無異常。請問此時那一項檢查最適當?

有關社區性肺炎感染致病原與宿主因素之關聯，下列何者最不適當?

一位46歲男性有發燒、畏寒、咳嗽帶黃痰5天，因呼吸困難加劇1天由急診收入院。病人在急診室因呼吸 窘迫而被插管且接上呼吸器，急診已抽二套血液培養，使用經驗性抗生素治療。入院體溫39℃，血 壓86/50 mmHg，心搏132/min，呼吸28/min，BMI 28.5，聽診在左右兩側下肺可聽到支氣管音。實驗室 檢查血紅素11 g/dL，白血球4200/cumm，血小板95000/cumm，胸部X光檢查

下列有關於Herpesvirus產生之疾病配對，何者最不適當?

門診來了一位70歲女性，她先生3個月前確診開放性肺結核，她於2個月前照一張胸部X光無異常狀況，她 現在沒任何症狀。以下何者正確？

請問細菌性腦膜炎的診斷、治療以下何者錯誤？

下列有關社區性肺炎致病原與相關宿主因素的配對，何者最不適當？

一位75歲男性因發燒二天，呼吸急促及咳嗽加劇而住院。他曾於三周前罹患流感肺炎，但呼吸道症狀已經在五天前恢復了。然而這二天咳嗽及呼吸急促又產生，有灰黃色的痰液。他平時有高血壓，住院體溫38.3°C，血壓140/86mmHg,心跳90/min，呼吸26/min, 血氧濃度90% (在room air)，胸部呼吸音二側皆有囉音， 而胸部X光兩側皆有空洞性浸潤現象，請問這位病人最可能的致病原是甚麼？

下列有關社區性肺炎致病原與相關宿主因素的配對，何者最不適當?

一位20歲年輕女性，頭痛發燒及頸部僵硬至急診就醫，急診醫師執行腦脊髓液檢查，診斷為細菌性腦膜炎，請問下列有關腦脊髓液檢查結果敘述，何者為非?

有關退伍軍人症(Legionellosis)，下列何者敘述為非？

退伍軍人菌(Legionella)在醫院的冷卻水塔可能造成汙染，有關退伍軍人菌消毒方式下列何者為非?