57歲女性接受篩檢性大腸鏡檢查，結果在升結腸發現一顆12mm息肉，切除後病理報告為serrated polyp。她下次大腸鏡檢查的最適當時間為何?

本題觀念：

本題重點在於大腸鏡切除後依病理型態與大小決定追蹤間隔，尤其是「serrated polyp」（常指 sessile serrated polyp, SSP）在大小≥10 mm 時，根據美國多學會任務小組（USMSTF）共識需縮短追蹤間隔，以預防 serrated pathway 相關的進展性病變。

選項分析

• 選項A（1年）：僅適用於極大量或高危基因型患者，或是 >10 顆息肉（adenomas）情況；SSP 單顆且無高階不典型增生，不需如此頻繁。
• 選項B（2年）：指南中並無 2 年一循的推薦，屬不合規範的中間選項。
• 選項C（3年）：符合 USMSTF 2020 年對 SSP ≥10 mm 的建議，即重複大腸鏡檢查應為 3 年。
• 選項D（5年）：一般用於 1–2 顆 SSP <10 mm 或無高危特徵的情況（間隔可 5–10 年），不適用於單顆 >10 mm。
• 選項E（10年）：針對少量微小 hyperplastic polyps (<10 mm) 或完全正常的情況，追蹤間隔可延至 10 年，不符合本例大息肉大小。

答案解析

依據 US Multi‐Society Task Force on Colorectal Cancer 2020 年共識，完成高品質大腸鏡檢且切除單顆 sessi

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