106年:內專

關於急性腎臟傷害(Acute kidney injury; AKI) 的敘述,何者為非?

A絕大多數急性腎臟傷害在醫院內發生,尤其在加護病房。
B急性腎臟傷害中大多數為Prerenal AKI。
CNSAIDs、ACEi、ARB等容易引起Prerenal AKI。
D社區型急性腎臟害大部分為Prerenal AKI。
E低血清白蛋白容易好發Prerenal AKI。

詳細解析

本題觀念:

急性腎臟傷害(AKI)依病因大致分為Prerenal、Intrinsic、Postrenal三類;其中Prerenal AKI係由於腎臟灌流不足所致,臨床上需依流行病學、誘因與尿液電解質等特徵做快速鑑別診斷。

選項分析

  • 選項A
    AKI在住院病人中相當常見,文獻指出住院病人中有約10–15%出現AKI,重症加護病房甚至超過50–67%,顯示大多數病例確實在醫院內、尤其ICU發生 (en.wikipedia.org, ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    多數來源將Prerenal AKI列為最常見的AKI型態之一;例如Medscape指出Prerenal AKI為最常見形式,而Low-Flow AKI文章亦估計Prerenal佔整體AKI約50%上下 ([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.com/article/243492-questions-and

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