專師 - 疝氣與急腹症

80 歲女性為長期糖尿病、高血壓及中風不良於行之病人，因急性腹痛來急診就醫，其平躺之腹部 X 光如圖 (一)，另一張左側躺之腹部 X 光檢查如圖 (二)，下列敘述何者正確？ [圖片]

80 歲女性為長期糖尿病、高血壓及中風不良於行之病人，因急性腹痛來急診就醫，其平躺之腹部 X 光如圖 (一)，另一張左側躺之腹部 X 光檢查如圖 (二)，下列敘述何者正確？ [圖片]

68歲男性肺癌病人化學治療後第2天上午出現劇烈嘔吐，當晚主訴左胸疼痛，胸部X光疑似左側肋膜積液，胸腔穿刺引流液檢查為WBC 1500/mm³ (lymphocyte 8%、neutrophil 80%)、LDH 270U/L、glucose 40mg/dL、amylase 380U/L。下列處置何者最適當?

在所有年齡層及性別中最常見之腹股溝上疝氣(hernia in the groin)，下列敘述何者錯誤?

年輕男性因右側陰囊腫大而求診，發生時無明顯疼痛。於診間發現平躺時腫大會消失，站立時又出現。下列何者為最可能的診斷?

關於腹部疝氣的敘述，下列何者錯誤?

下列何者不是腹腔積血(hemoperitoneum)的徵兆？

下列何者是最常用來測量腹內壓的方式?

一位87歲女性，主訴昨晚排便後腹脹嘔吐，至今無排氣。觸診發現右側腹股溝有一突出物，其腹部KUB如下圖，最有可能之診斷為何? ![圖片描述][腹部X光片（KUB）。 影像顯示多處擴張的小腸腸環，呈現典型的階梯狀或錢幣堆疊（stack of coins）樣貌，主要分佈於腹部中央。這些擴張的腸環表明存在小腸阻塞。大腸中的氣體不明顯或減少，這進一步支持了小腸阻塞的診斷。骨盆腔和脊椎骨骼結構大致可見。未見明