專師 - 腎上腺疾病

35歲病人因持續疲倦、食慾不振、體重減輕和皮膚變黑就診，檢驗結果顯示低鈉血症。下列何者為最可能的臆斷？

有關原發性皮質醛固酮(primary aldosteronism)的敘述，下列何者錯誤？

40歲病人被診斷Addison's disease，下列何者較不可能為其臨床表現？

下列何者為原發性腎上腺功能不全(primary adrenal insufficiency)的特徵?

一位35歲男性罹患高血壓5年並規則服藥，近3年血壓越來越難控制至門診求診。抽血 renin: 0.01 ng/mL，aldosterone: 928ng/mL，接下來應安排何種檢查較適宜?

人體cortisol的分泌，下列哪一個時段達最高?

36歲男性，血壓控制不穩定，有時候高到200/130mmHg，併有頭痛、汗流浹背、心跳加速及手抖。下列敘述何者錯誤?

一位52歲男性有肺結核病史，因食慾不振及全身無力而就醫，發現皮膚黝黑，血壓偏低同時合併低血糖、低血鈉及高血鉀，下列何項血液檢測較不建議?

對於懷疑有腎上腺功能不足(adrenal insufficiency)的病人，下列敘述何者較正確?

有關aldosterone激素的診斷學概念，下列何者錯誤?

某位慢性阻塞性肺疾病病人接受內視鏡膽囊切除手術後進食並開始服用 prednisolone 10mg bid，卻出現發燒、白血球增多、黃稠痰液，經檢查為肺炎，半夜病人突然出現心悸、寒顫、冒冷汗、意識混淆、低血壓等情形，抽血檢查Na*120mEq/L，K+5mEq/L，血糖55mg/dL，下列敘述何者正確？ ①低血糖是因為手術壓力大，引發高血糖後，刺激胰島素再分泌所致 ②低血鈉是因為aldostero

次發性腎上腺衰竭(secondary adrenal failure)可合併之特徵，下列何者除外?

一位 62歲慢性苔癬化濕疹病人，使用來路不明藥物，導致體重增加，中心性肥胖，四肢卻變瘦，背頸部脂肪沉積及月亮臉，最不可能合併下列何種表現?

病人因疾病長期需要皮質類固醇(glucocorticoids)治療，應注意 hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) suppression副作用，以下何者最不適當?