專師 - 周邊血管與靜脈疾病
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有關周邊血管疾病之敘述,下列何者正確?
下列何者不是肺高壓病人執行身體診察和檢驗檢查常見的發現?
有關下肢動脈阻塞之敘述,下列何者正確?
病人左足踝出現久未痊癒潰瘍的不規則狀傷口,主訴平躺或站立均會疼痛,微血管填充時間為10秒,上肢血壓140/89 mmHg,下肢血壓125/88 mmHg,下列判斷何者正確?
下列何者不是周邊動脈功能不良之典型症狀或徵象?
身體診察發現病人於軀幹出現表淺靜脈血管擴張且橫跨胸腹壁,下列疾病何者最不可能有此徵象?
關於下肢動脈疾病(lower extremity arterial disease)可改變的危險因子,其控制目標及措施,下列何者正確?
病人因下肢疼痛入院檢查,發現ABI(ankle-brachial index)為0.89,TBI(toe-brachial index)為0.6,血管攝影發現表淺股動脈有阻塞,推估可能何處會疼痛?
有關慢性靜脈功能不全的症狀表現和處置,下列敘述何者錯誤?
一位50歲男性,上肢血壓 135 / 85 mmHg,下肢血壓 121 / 60 mmHg,經踝肱血壓指數 (ABI)判斷可能為下列何者?
周邊動脈疾病(peripheral artery disease)之臨床表徵,下列何者正確? ①間歇性疼痛 ②運動後疼痛會改善 ③微血管充盈時間>3秒 ④踝肱指數(ankle-brachial index)>0.9 ⑤搔癢感 ⑥皮膚溫度為冰冷
55歲長期吸菸男性,其右下肢的踝肱指數(ankle-brachial index,ABI)為0.55。最有可能出現下列何種症狀?
70歲男性,長期吸菸,其肢體測量的動脈血壓為:右上臂165mmHg,左上臂135mmHg,左足背50mmHg,左後脛35mmHg。其踝肱指數(ankle-brachial index,ABI)為何?
以抗凝血劑warfarin治療靜脈血栓栓塞症(venous thromboembolism)時,INR值應維持在下列那一範圍內?
一位60歲男性,糖尿病多年,血糖控制不佳,因右內踝關節處傷口長期癒合差,這二天出 現發燒,傷口紅潤,邊緣不規則,有些許腐肉,並有滲液,患者可能是何種問題?
針對臨床診斷與檢驗項目,下列敘述何者較恰當?
一位45歲女性,有高血壓、糖尿病、高血脂症多年,因血糖控制不良入院,身體檢查 發現右腳踝水腫(+)、足踝內側有1x1cm²傷口、皮膚有褐色色素沉著、硬化發紅,溫度 摸起來正常,舉起右腳顏色正常、神經學檢查正常,最有可能的診斷為?
下肢靜脈血栓病人使用warfarin (Coumadin®)治療,下列注意事項何者正確?
一位76歲女性,有心血管疾病及糖尿病病史二十多年,兩個多月前左足背起水泡,自行抹藥,現因傷口持續惡化,入院接受治療,經評估其左足背傷口約4cm×3cm,且有黑色乾性痂皮。足背、後脛動脈微弱,左足皮膚薄、亮且毛髮減少,ABI (ankle brachial index):0.4。導致病人左足傷口最有可能的原因為何?
一位55歲長期吸菸男性,右下肢的踝肱指數(ankle brachial index)為0.55,右下肢最有可能出現下列何種現象?
一位60歲男性,糖尿病多年,血糖控制不佳,因右內踝關節處傷口長期癒合差,這二天出現發燒,傷口紅潤,邊緣不規則,有些許腐肉,並有滲液,患者可能是何種問題?
一位55歲女性,在腳尖處有潰瘍性傷口,平時走路有間歇性跛行,腳抬高時情況變嚴重,休息時改善,最可能的潰瘍形式為何?
一位45歲男性,三天前車禍造成骨盆骨折出血,發生右腿腫脹、發熱及疼痛,經超音波檢查發現右側髂靜脈及股靜脈血栓阻塞,下列處置何者不適宜?
一位66歲男性,測量動脈血壓:左上臂100 mmHg,右上臂150 mmHg,左足背25 mmHg,左後脛50 mmHg。其左下肢的踝肱指數(ankle-brachial index, ABI)為何?
一位65歲女性,因胸痛至醫院就診,3天前跌倒導致右髖部(right hip)受傷,主訴疼痛而無法行動,昨天右腿出現疼痛及腫大,Homan's sign(+)。下列何項治療不適當?
一位68歲女性,有糖尿病二十多年,兩年前因心肌梗塞曾接受冠狀動脈繞道手術,一個多月前左足大姆趾有些許潰瘍,現因左足大姆趾已呈現黑色乾性壞死,且足背與第二、三趾有水泡產生。理學檢查左足大姆趾壞死傷口約2cm×1cm,無滲出液,足背動脈脈搏微弱,左足皮膚冰冷且毛髮少,ABI(ankle brachial index):0.3。根據檢查結果,應優先考慮以下哪種處置?
慢性周邊動脈粥狀硬化導致下肢供血不足的臨床表徵,不包括下列何者?
一位60歲長期吸菸男性,其肢體測量的動脈血壓如下:右上臂150mmHg,左上臂100mmHg,右足背50mmHg,右後脛25mmHg。其右下肢的踝肱指數(Ankle-Brachial Index,ABI)為何?
腹部理學檢查發現腹部出現血管嘈音(bruits),最不可能為下列何種情形?