醫師[2] - 高血壓

有關高血壓（ hypertension ）所造成的器官損傷，下列敘述何者錯誤？

下列血液檢查項目中，何者與高血壓致病機轉的探索最無相關？

胡先生72歲，有抽菸（每天 1包），並患有糖尿病、高血壓，於心臟科門診定期追蹤治療。原本只要兩種高血壓用藥便可將血壓維持在 130/80 mmHg ，但近期血壓不時高至 200/130 mmHg ，病人體重、食慾並無明顯變化，身體診察發現下肢血壓高於上肢血壓，驗血 serum creatinine 從原本1.2 mg/dL 上升至2.0 mg/dL ，鉀離子為3.5 mmol/L ，若懷疑病人為續

下列有關高血壓藥物治療的敘述，何者錯誤？

一位35歲的男性病人懷疑是白袍高血壓（ white coat hypertension ），下列何項診斷工具對鑑別診斷或病情評估的幫助可能最小？

一位60歲女性，高血壓病人，經藥物治療 3個月控制穩定，血壓已降至 130/85 mmHg 左右。最近一個月，常有突發性劇烈乾咳，肺部聽診正常，胸部 X光亦正常。下列何種處置應最優先？

下列有關血壓測量的敘述，何者錯誤？

某女士因前一日無故暈倒到醫院內科門診求治，醫師懷疑是 orthostatic hypotension ，就讓該女士平躺 5 分鐘後，測量血壓，為 124/78 mmHg ，再請該女士起立，於 1 分鐘內再測量血壓，為 90/62 mmHg 。下列診斷何者為正確？

關於懷孕期間慢性高血壓的治療建議，下列何者最不適當？

關於身體診察的異常發現，下列敘述何者錯誤？

當高血壓病人同時合併下列狀況時，較不考慮有次發性高血壓？

下列何項因素不會影響正確的血壓測量？

在測量血壓時，由近心端往周邊的方向逐次測量，下列 敘述何者正確？

65 歲男性長期有高血壓，持續用藥控制中，幾天前門診醫師幫他換藥，這幾天就常感覺腹脹，而且有便秘現象，病人最可能用了下列何種藥？

55 歲之女性病⼈，有⾼⾎壓及糖尿病史在使⽤藥物，抱怨⻑期乾咳已有近 3個⽉，沒有咳⾎及呼吸困難。⾝體診 查及例⾏胸部 X光片檢查皆為正常，對於病⼈的診斷，下列何者最為優先？

一位 35 歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是 2.5 mmol/L 。下列那一個診斷最不可能考慮？

有關次發性高血壓的敘述，何者正確？

65 歲女性，過去僅有糖尿病的病史，第一次被診斷為高血壓，因為收縮壓在 190 ～200 mmHg 之間，由門診轉到急診，沒有任何不舒服，過去病人不知道自己有高血壓，下列何者處理欠佳？

門診來了一位 52 歲男性進行體檢，身高 167 公分，體重 87 公斤，平日沒有不適。身體診察發現血壓 132/84 毫米汞柱，心跳每分鐘 72 次，身體質量指數（ BMI ）31 kg/m 2，其他身體檢查正常。在目前的血壓值所處的範圍，考慮前面的敘述，下列那一種生活型態修正對於降低血壓數值的效果最明顯？

60 歲女性因血壓較高至門診追蹤，無其它異常。平日不抽菸，每日睡前喝紅酒 30 mL 。父親死於腦中風、母親有糖尿病。血壓 170/100 mmHg ，身體質量指數（ BMI ）27.1 kg/m 2。應建議她如何作生活型態改變？

一位 35 歲男性，初次被診斷為高血壓，血壓為 140/96 mmHg ，脈搏為70 拍/分，病人並無任何症狀，過去亦無特殊病史，理學檢查除血壓高之外，並無特殊異常發現。下列何者不是初步評估此病人所需安排之檢查？