民國113年 內科專科 考古題

五十歲男性台商病人在2018年曾經感冒併有咳嗽及眩暈一週，隨後二週逐漸出現運動性呼吸困難及腳 腫，乃急回台灣求醫。住院診斷為擴大性心肌病治療。經治療穩定後出院，又返回中國經商。二年來病人 遵從性不足，

病人罹患感染性心內膜炎(Infective endocarditis)，臨床治療應著眼於根治病菌感染，請問下列何者病況不 符合臨床指引?

病人突發急性心肌梗塞後伴有心因性休克(Cardiogenic shock)，應首先穩定及復原血壓及組織灌注 (Tissue perfusion)，請問下列何者處置的說法不正確?

由於影像醫學科技的進步，關於主動脈瘤(Aortic aneurysm) 的臨床診療有諸多新知，請問下列何者才是 正確的論點?

依據有標的理學所見(Targeted physical examination) 的作法，請問下列何組才是典型重度慢性二尖瓣閉 銷不全(Mitral regurgitation) 的臨床所見? (1)

有關急速猝死(Sudden death) 的臨床實用資料頗多，下列何組的新知オ是正確的說法? (1) 較年輕(<35歲) 發生急性猝死者，以從事劇烈又競爭性運動的男人為多。 (2) 現在無論院內或院外

依據美國的心房纖維顫動(Atrial fibrillation, AF) 診斷及處置指引，請問下列何者的指引主張是不正確的?

女性病人83歲因胸悶多達一小時，未有舒緩，乃前往急診求醫，曾在2018及2019年有兩次腦中風，以致 微有跛行，病人身體質量指數BMI在31.5 kg/m²，又有高血壓及高血脂十數年，服藥治療中。檢查

依據美國AHA及ACC會同多個相關醫學會在2023年公佈有關「慢性冠心病」(Chronic coronary disease, CCD) 病人的處置指引，請問下列何項不是推荐的指引?

下列有關頑固性高血壓(Resistant Hypertension)的敘述何者為非?

下列有關心血管疾病危險因子敘述，何者正確?

對於臨床上使用抗血脂藥物他汀類(statin)藥物的敘述，下列何者錯誤?

有關診斷心臟衰竭的Framingham Criteria，下列何者是主要診斷(major criteria)？(1) 陽性 的Hepatojugular reflex (2) 肋膜積水(pleural

心跳速率每分鐘160下，QRS寬大且呈現左束支傳導阻斷(LBBB)，R-R interval規則，第二導程(lead 2) 可 以見到融合波(fusion wave)，此心電圖診斷?

50歲女性，過去沒有系統性疾病，過去六個月因為運動時喘來就醫，曾有抽菸的病史，戒菸五年，自述在 家中血壓有達150/95 mmHg，下一步的處理，何者較不適當?

承上題【50歲女性，過去沒有系統性疾病，過去六個月因為運動時喘來就醫，曾有抽菸的病史，戒菸五年，自述在 家中血壓有達150/95 mmHg，下一步的處理，何者較不適當?】有關此患者急性及慢性血壓處理的

引起血壓上升的許多機轉當中，下列何者的敘述有誤?

54歲王小姐，兩年前心臟超音波顯示左心室射出分率為35%，左心室舒張末期直徑為6.4公分，經藥物治 療之後，兩個月前追蹤心臟超音波顯示，左心室射出分率為52%，抽血的血漿中之NT-proBNP指數為

吳小姐28歲，過去有氣喘病史，平時只有在氣喘發作有喘鳴時使用吸入型Short-acting beta agonists (SABA)。最近兩個月以來，一星期會有3-4天需要使用吸入型SABA，但沒有夜

下列哪些共病（comorbidity）有可能造成氣喘較難控制？ (1) 鼻瘜肉 (Nasal polyposis)。 (2) 肥胖 (Obesity)。 (3) 胃食道逆流疾病 (Gastroesop

黃先生68歲，有慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的病史。因為發燒三 天，合併呼吸急促與咳嗽有黃濃痰的狀況來到急診。黃先生自訴三個

承上題【黃先生68歲，有慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的病史。因為發燒三 天，合併呼吸急促與咳嗽有黃濃痰的狀況來到急診。黃先生

下列哪些狀況不適合使用非侵襲性呼吸器Noninvasive ventilation (NIV)？ (1) 嚴重腦病變（Encephalopathy）。 (2) 嚴重上消化道出血。 (3) 有大量痰液無

下列有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)插管使用呼吸器病患的處置何 者錯誤？

下列有關氣胸的描述何者錯誤？

下列關於肺膿瘍(lung abscess)的描述何者錯誤?

林女士65歲，無糖尿病病史，因為呼吸急促至急診就醫，胸部X光如圖所示，經胸腔穿刺 （Thoracentesis）抽取肋膜積液緩解症狀，肋膜積液檢驗顯示：RBC 4000/uL, Total nucle

承上題【林女士65歲，無糖尿病病史，因為呼吸急促至急診就醫，胸部X光如圖所示，經胸腔穿刺 （Thoracentesis）抽取肋膜積液緩解症狀，肋膜積液檢驗顯示：RBC 4000/uL, Total n

某82歲男性有慢性阻塞性肺病，post-bronchodilator FEV₁ = 31%。此次因呼吸喘三天，呼吸有喘鳴 音(wheeze)來急診。病人意識清楚，沒有發燒，呼吸速率每分鐘26次，在沒有

63歲男性, 小細胞肺癌第四期，因為肺炎住院。你在值班時，護理師告訴你病人抱怨呼吸喘，氧氣需求半 小時內從高流量鼻導管氧氣濃度30%(流速30 L/min)上升至氧氣濃度60%(流速50 L/min)

69歲腎功能正常的男性，病史包括慢性阻塞性肺病和高血壓。由於發燒、逐漸加重的呼吸困難和伴有黃濃 痰的咳嗽持續3天，他前往急診室就診。初步評估顯示病人有輕度呼吸困難，並且有時間上的混亂和定向 障礙。其生

78歲男性，因咳嗽10天來門診就診。X光如附圖，右側肋膜積水抽出來顏色為黃色。其中total nucleated cells 1467/L，lymphocyte 87%，neutrophil 2%，m

承上題【78歲男性，因咳嗽10天來門診就診。X光如附圖，右側肋膜積水抽出來顏色為黃色。其中total nucleated cells 1467/L，lymphocyte 87%，neutrophil

某位體重80公斤之70歲男性病患因急性呼吸窘迫症候群(ARDS)接受呼吸器治療。其呼吸器設定(VC mode)為: FiO₂ 0.50、呼吸速率: 18次/min、tidal volume: 560

某COPD病患已經使用吸入雙長效支氣管擴張劑(LABA+LAMA)治療。下列情況何者最應該考慮加上吸入 型類固醇治療?

某70歲COPD病人，吸入支氣管擴張劑前FEV₁為預測值之71%，吸入支氣管擴張劑後FEV₁為預測值 之82%，吸入支氣管擴張劑後FEV₁/FVC為0.58，COPD評估測驗(CAT)分數為16，過去

病人每天喝8瓶啤酒，因意識不清被送至急診，有黃疸及發燒。抽血檢驗結果如下：AST=300U/L (<31), ALT=75U/L (<41), ALP=135U/L (< 104), Bilirubi

我國「2025根除C肝」之宣示將屆，我們要努力衝破最後一哩路達標。關於C型肝炎，下列敘述何者錯 誤？

下列有關癌症篩檢之敘述，何者錯誤？ (1) Primary sclerosing cholangitis患者約80%會有inflammatory bowel disease，此種病人較易罹患大腸 癌，

病人因倦怠就醫，抽血檢驗之結果如下：AST=150U/L (<31), ALT=200U/L (<41), ALP=100U/L (<104), γ-GT=70U/L (<50), Alb=3.9g/

幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori, Hp) 感染在台灣相當普遍，因此在日常醫療中應多加注意。 下列相關敘述，何者錯誤？ (1) 需長期服用l ow-dose aspirin或NS

一位病人有吞嚥障礙（dysphagia）已超過一年，不論吃固態食物或喝流質食物都有困難。未消化的食物 會逆流至口腔，但不會覺得酸酸的。不定時會有胸痛，體重沒有明顯下降。Barium esophagog

一位67歲病人因前一天解了4次血便而住院，不久前又解了一次相當大量的血便，解便前並未併有腹 痛。目前血壓為90/50 mmHg（過去有高血壓服藥治療中），心跳105/分。腹部摸起來柔軟，也無觸 痛。肛

一位慢性B型肝炎患者已有肝硬化時，在長期追蹤中應注意其是否發生併發症並予以妥善處理。下列相關 敘述何者錯誤？

一位女性病人抽血檢驗肝功能，結果如下： Alb=3.9 g/dL (>3.5), Globulin=4.2 g/dL (<3.5), AST=70 U/L (<31), ALT=75 U/L (<41

一位病人因最近出現茶色尿就醫，沒有腹痛也未發燒，身體診察發現眼白泛黃，腹部無異常。抽血檢驗結 果如下：Bil(T)=8.5 mg/dL (<1.2), Bil(D)=7.2 mg/dL (<0.3),

根據Lauren分類，胃腺癌主要分為兩個亞型，以下哪個敘述錯誤？

哪一種胃癌分子亞型通常表現出高免疫原性，並對免疫檢查點抑制劑（如PD-1/PD-L1抑制劑）顯示良好 反應？

對於胰臟癌邊緣可切除性病例 ( borderline resectable pancreatic adenocarcinoma) ，以下哪種治療方法 是手術前輔助治療的首選？

大腸直腸癌的症狀因腫瘤的解剖位置而異，以下哪些選項描述了右側結腸病變的特徵？ (1) 便血、裡急後重以及糞便直徑變窄 。 (2) 糞便外觀沒有改變但患者表現為疲勞、心悸，檢查出缺鐵性微小細胞貧血。 (

關於大腸直腸癌遺傳因素與綜合症的描述中，以下哪一個敘述是錯誤的？

一名45歲女性，近期反覆出現上腹部劇烈疼痛的症狀。她在一次高脂餐後，突然感到上腹部及右上腹部劇 烈疼痛，疼痛放射至背部及右肩部。這種疼痛通常在夜間發生，並伴隨著明顯的噁心和嘔吐。疼痛持續時 間不等，從

關於結腸假性阻塞（Ogilvie綜合症），哪些為正確之敘述? (1) 由於自主神經系統異常導致結腸蠕動障礙。 (2) 使用N eostigmine可增加結腸蠕動。 (3) 通常需要手術進行矯正。 (4

以下哪些選項關於閉合環腸道(closed loop intestinal obstruction)阻塞的描述是正確的？ (1) 腸段的近端和遠端開口都被阻塞 (2) 常見於腸扭轉和疝氣 (3) 增加了

一位47歲男性，過去有hypertension, microscopic hematuria病史，但未規則就醫。此次因高血壓(BP 205/129 mmHg)、頭痛、茶色尿(tea-color uri

應用腎動脈交感神經燒灼阻斷術(Renal artery sympathetic nerve denervation, RDN) 來治療頑固性高血 壓。以下敘述何者最正確?

一位37歲女性，本身就有慢性高血壓的病史。因為懷孕18週時出現高血壓(156/102 mmHg)，尿液檢查有 蛋白尿 (2+)，無下肢水腫，血糖也正常，被轉介照會內科門診。以下診斷檢查與處置的敘述，何

一位54歲女性，因為高血鈣，腎功能異常，經轉診門診就醫。病人無糖尿病、貧血或關節痛、骨折等病 史。身體檢查:血壓136/78 mmHg, 無肝脾或淋巴腫大、也無下肢水腫。實驗室檢查: serum cr

肥胖相關腎臟病(obesity-related kidney disease or fatty kidney)，以下治療被認為在該類病人，可以減少 蛋白尿或有利於相關腎臟病的預後，何者除外?

一位58歲男性，過去病史有C型肝炎，高血壓，沒有糖尿病。1個月前確診Covid-19，之後雖然呼吸道症 狀緩解，但出現蛋白尿(urine protein/creatinine ratio 3800 m

一位62歲男性，過去病史有糖尿病，因發燒(37.8-38.4 ⁰C)一週，陸續出現食慾不振、倦怠與尿量變少來 診。身體檢查:BP 130/80 mmHg,有肝脾腫脹、輕度黃疸，daily urine

一位38歲女性，腦下垂體腫瘤手術後24小時內，尿量近4000ml，血鈉[Na] 自手術前的138 mEq/L上升 為150 mEq/L。根據紀錄，病人手術前並無特意增加水分輸注，本身無糖尿病等慢性病史

一位84歲男性，過去除高血壓、前列腺肥大，定期服用amlodipine, tamsulosin之外，身體狀況良好。在 某次例行檢查中發現血鈉 [Na] 127 mEq/L，病人意識清楚，四肢無水腫。飲

臨床上經常會忽略鎂(Mg)離子異常。以下臨床情境，有時會與hypomagnesemia有關，如果配合適當的補 充Magnesium，有助於治療或預防合併症產生，何者除外?

一位29歲女性因有2天間歇性深色尿液和輕微腰痛的病史來診。她在過去5天中還有咳嗽、喉嚨痛和流鼻 涕。她沒有排尿疼痛。她沒有服用藥物，也沒有已知的過敏。她的體溫為37.0°C。背部檢查顯示無肋脊角 壓痛

在一位有第2型糖尿病有明顯蛋白尿的患者中，區分單純性糖尿病腎臟病變與非糖尿病性腎絲球病變，下 列哪一項最沒有診斷價值？

一位最近被診斷為原發性膜性腎病（Membranous nephropathy，簡稱MN）、腎功能正常且有腎病症候 群（Nephrotic syndrome，簡稱NS）的患者，下列哪一項血清學及免疫組織

一位72歲男性因C型肝炎相關肝硬化併發腹水及2級食道靜脈曲張入院，目的是處理日益增加的腹水及水 腫，對漸增劑量的furosemide and spironolactone治療無效。腹腔穿刺顯示沒有自發

一名63歲男性在進行冠狀動脈繞道術(coronary artery bypass graft, CABG)和二尖瓣置換手術後2天出現 急性腎損傷（AKI）。在過去12小時內尿量減少至250毫升，血清肌

一位29歲女性，經產婦，已產1次(G2P1)，妊娠30週，因過去一小時嚴重右側背痛來急診室就診。疼痛為 絞痛性，放射至右側腹股溝。患者還報告有噁心和排尿疼痛。其妊娠過程順利，無個人或家族重病史。她 不

一位21歲男性在被母親發現昏迷，30分鐘後被送到急診室。到達時，病人無法提供病史。母親報告家族 沒有嚴重疾病史。患者看起來昏昏欲睡且脫水。體溫38.5°C ，脈搏110次/分鐘，血壓170/100 m

一位41歲男性來到急診室，有2天的噁心、腹部不適和腹瀉病史。腹部不適在飯後立即加重。在過去24小 時內還有逐漸加重的口周麻木和上肢肌肉痙攣。4天前接受了全甲狀腺切除術。家族史：母親在68歲時死 於肺癌

關於氣喘的描述，下列何者錯誤？

病人因倦怠及食慾不振而來就醫，抽血檢查結果如下：Free T4=1.00ng/dL (0.7-1.48)，TSH=1.85mU/L (0.35-4.94)，BUN=15mg/dL (<25)，Cr=0

一位74歲糖尿病女性患者合併慢性腎臟病第四期，長期服用口服降血糖用藥搭配胰島素控制，由於意識不 清醒被送到急診就醫，經檢查有代謝性酸中毒(metabolic acidosis)，其陰離子隙(anion

臨床上會造成病患的一氧化碳肺瀰散量(diffusion capacity of carbon monoxide，DLCO)下降的常見原因 不包括：

病人58歲男性，有僵直性脊椎炎，近月來逐漸運動性呼吸困難，乃至醫院求診。經系列心臟檢查確診主動 脈閉鎖不全(Aortic regurgitation)，依據標的理學檢查(Targeted physic

下列不適用於幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)之救援治療(salvage therapy)的處方(regimen)?

嗜鉻細胞瘤 (pheochromocytoma) 被視為“偉大的偽裝者(the great masquerader)”，以下哪一項描述最正 確?

下列有關與性病表徵(syndrome)致病原(pathogen)之配對，何這為非?

下列有關於肺部麴菌(Aspergillus)感染之敘述，下列那項最「不正確」?

29歲未婚女性，無特別過去病史，9天前自菲律賓返國，自5天前始出現反覆發燒，頭痛，全身酸痛，後 續開始出現有皮疹（如圖一），至醫院急診就醫，意識清楚，體溫39⁰C，血壓98/57mmHg，心 跳85/

有關成人疫苗接種建議下列何組正確？ (1) 德國麻疹感染對胎兒有重大影響，建議懷孕中婦女一旦發現無抗體，便立即補施打MMR。 (2) 依國內成人疫苗接種建議，65歲以上長者，若無特殊禁忌，建議施打肺炎

有關猴痘(Monkeypox) 之敘述，何項組合最正確? (1) M-pox由DNA病毒造成，症狀與天花類似，過去主要發現於鄰近熱帶雨林的中非和西非國家。 (2) 傳播主要是透過密切接觸到呼吸分泌物感

關於Ampicillin抗藥性且Vancomycin 抗藥性 Enterococcus species (VRE) 和抗生素治療的敘述，以下那 一組最正確？ (1) 只要尿、痰或rectal swab

關於菌尿 (bacteriuria)和尿路感染的敘述，以下何者錯誤？

最近有關食肉菌 (flesh-eating bacteria) 中A族鏈球菌造成的感染症之新聞報導令大眾害怕，以下敘述何者 正確？ (1) A族鏈球菌造成的急性咽喉炎(pharyngitis)常有程度

Klebsiella pneumoniae是重要且常見的致病菌，常造成社區性肝膿瘍、泌尿道感染，也常造成嚴重的院內 感染，以下相關敘述，何者正確？

下列那一個疫苗在懷孕婦女(pregnancy)是禁忌症(contraindications)？

有關社區性肺炎(community-acquired pneumonia)致病原與風險因子配對，何者最不適當？

脾臟切除後病人發生敗血症(post-splenectomy sepsis)，下列那一個是此急症常見的致病菌組合？ (1) Streptococcus pneumoniae (2) Staphyloco

細菌性腦膜炎(Bacterial meningitis)，經腦脊髓液培養為Streptococcus pneumoniae，且β-lactam是sensitive，請問此時首選的藥物，最適合的是下列那

Extended-spectrum β-lactamase（ESBL）可以水解下列那些β-lactam抗生素，何者除外？

下列何者不是醫療人員建議應常規評估施打的疫苗？

血液幹細胞移植後使用一年TMP-SMX預防，可以減少的致病原感染，下列何者最不適當？

下列那一個致病原較不常出現於早期（1個月內）血液幹細胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation)後感染？

下列有關腦垂體功能檢查的描述, 那一項最正確? (1) 胰島素耐性測驗(insulin tolerance test):給予胰島素(0.05-1.15 U/Kg IV)，於 -30分、0分、30分、6

下列有關尿崩症(diabetes insipidus, DI)的描述，哪一項不正確?

有關甲狀腺功能低下的描述，哪一項最正確?

有關甲狀腺結節及甲狀腺癌的描述，下列哪一項最正確?

下列有關副甲狀腺的描述哪一項最正確?

有關原發性皮質醛酮症(primary aldosteronism, PA)的描述，哪一項最正確?

有關嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)的描述, 下列哪一項正確?

下列有關自體免疫性多發性內分泌症候群(autoimmune polyendocrine syndrome, APS)的描述，哪一項不 正確?

糖尿病降血糖藥物中，有些與胰島素分泌或胰島素阻抗性有關，有些則無直接關聯(non-insulin dependent)，以下降血糖藥物中，何項藥物為非胰島素相關(non-insulin depende

下列哪一種糖尿病降血糖藥物之藥理機轉，可能會造成下肢水腫?

有關Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor (SGLT 2 inhibitor)藥品之敘述，何者為錯誤的?

李先生，46歲，身高168公分，體重 78 公斤，近一年來，體重增加了8 公斤。病患無糖尿病之家族及個 人病史，近來有數次不明原因的昏倒紀錄，均約30 分鐘內甦醒過來。門診無心律不整或神經血管之異常

以下有關糖尿病、高血壓及高血脂治療藥物的敘述，何者為錯誤的? (1)隨著年齡的老化，血糖控制的HbA1c控制範圍，高齡的糖尿病病患會較年輕的糖尿病患者寬鬆些 。 (2)目前糖尿病高血壓治療的首選藥物為

Metformin是目前國際上大多數糖尿病治療指引之首選藥物建議。以下有關Metformin之敘述何者為錯誤 的?

糖尿病患者，併有膀胱癌(Bladder cancer)時，不可使用下列哪一種降血糖藥物?

低血糖是糖尿病治療過程中，以及非糖尿病患者相關疾病或使用特定藥物治療時常見的併發症，下列何者 是發生低血糖的原因? (1) 不當使用胰島素或口服降血糖藥物。 (2) 肢端肥大症。 (3) 胃切除手術後

一位64歲男性施打COVID-19 AZ疫苗7天後發生發燒，反應遲鈍及肚子痛，到醫院急診實驗室檢查顯示血 小板下降，腎功能下降，皮質酮(cortisol)低，電腦斷層掃描顯示多處動脈及靜脈栓塞，下列檢

病人出現下列何種抗體常合併細胞內細菌，黴菌及非結核分枝桿菌(non-tuberculous mycobacteria)之感 染? (1) anti-IL-4 (2) anti-IL-23 (3) an

下列何種疾病較會合併惡性腫瘤?

下列抗體是診斷自體免疫甲狀腺疾病(AITD)之最常用之檢查?

嚴重急性呼吸道症候群SARS-CoV-2感染後會產生多種併發症，請問下列何種疾病較少被活化?

60歲的女病患主訴右膝關節腫脹及輕微疼痛已2週。抽出關節液檢驗，其外表黃色透明，黏稠 度（viscosity）高，白血球濃度為900 cells/mm³。最適宜的診斷為何？

診斷類風濕性關節炎常依據2010美國風濕病學會(ACR)及歐洲抗風濕病聯盟(EULAR)建議之診斷要件以分 數達6分以上即可診斷，假如病人有類風濕因子 (RF) 強陽性其分數(Score)可達？

一位61歲男性有痛風發作多年，理學檢查兩腳踝有痛風石（tophi），此病人之治療目標應降低血清尿酸 濃度至多少mg/dL以下，以避免反覆痛風發作?

下列有關過敏病的診療，何種描述最為正確？

Rheumatoid arthritis的血清學檢查，下列何種抗體最具特異性(specific)？

下列何種血管炎的血清中含有cytoplasmic ANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibodies)的可能性最高？

Behcet’s disease的眼睛症狀中,以下列何者最常見？

下列有關axial spondylitis的實驗室檢查，何者最為正確？

下列有關IgG4-related disease的描述中，何者最為正確？

退化性關節炎(osteoarthritis)最不會侵犯的關節為下列何者？

Acute gout 發作時的首選藥物為何？

一位32歲女性手腳偶有瘀青，無其他特殊症狀；抽血檢查發現血紅素為12.3 gm/dL，白血球7250/μL，分 類正常，血小板52000/μL；身體診察，在手臂有輕微瘀青，無黏膜岀血或其他特殊異常；病

一位55歲男性病患，因為疲倦就診。詢問病史，病人有酗酒習慣，飲食不均衡；抽血檢查顯示血紅素9.2 gm/dL，MCV 115 fL，白血球3150/μL，分類正常，血小板135000/μL，網狀紅血球

一位病人符合多發性骨髓瘤(MM)的診斷，但因為沒有多發性骨髓瘤定義事件(myeloma-defining events) 所以被診斷為smoldering MM，下面是myeloma-defining

根據2022年國際組織對於急性骨髓性白血病(AML)的分類，下列何者的預後最差？

一位48歲病人發現頸部淋巴結腫大，切片病理檢查顯示為follicular lymphoma。電腦斷層顯示橫膈膜上下 均有多個1~2.5 cm大小的淋巴結腫大，但無臟器侵犯。病人無任何不適，血液檢查包括

一位25歲女性，家人注意到她臉色不好，因此建議她看診。除容易疲倦外病人無其他不適；身體診察，顯 示臉色及眼結膜蒼白，Gr I/VI systolic murmur，無其他異常。抽血檢查顯示血紅素6.8

下列何者是新診斷為陣發性夜間血色素尿(PNH)病患可能出現的實驗室異常？ (1) reticulocytosis (2) CD58 deficiency of RBC (3) iron deficie

Cryoprecipitate中的成份可提供哪些病人使用 (1) Hemophilia A (2) Hypoalbuminemia (3) von Willebrand disease (4) Hyp

一69歲男性病人，主訴一個月的無痛性黃疸合併體重減輕4至5公斤。顯影注射的電腦斷層CT掃描，發現 胰臟頭部(head of pancreas)有一「疑似」腫塊且合併膽管擴張。為此病人進一步「確診」是否

一位72歲男性病人，突然因意識混亂(confusion)被家人送至急診室。生命徵象(TPR與血壓)大致穩定，並 沒有局部神經學徵象。初步抽血檢查發現血清鈣數值3.55 mmole/L (14.2 mg

62歲女性病人，罹患轉移性肺腺癌(NSCLC, adenocarcinoma)，已接受第一線carboplatin、paclitaxel，合 併bevacizumab治療，有效”緩解”(partial

一位66歲男性病人，接受上消化道內視鏡檢查與切片確定罹患胃的「神經內分泌瘤(Neuroendocrine tumor, NET) 」。電腦斷層掃描顯示肝臟已有多發轉移病灶。病理組織除了確定為神經內分泌

有關原發部位不明的上皮癌(Carcinoma of unknown primary, CUP)，除了病理組織的H&E染色型態之 外，有時需借助於免疫組織化學染色(immunohistochemical

一位 67 歲的婦女來健康管理中心進行健康檢查。她過去只有高血壓病史。 她每天吸 1 包香煙，抽了大約 35 年。但自從她的祖母和母親死於肺癌後， 5 年前她戒菸了，她想盡可能防止自己也死於肺癌。健康

癌症的標靶治療藥劑(molecular targeted agents, MTAs)，通常針對特定的訊息傳遞路徑或分子標靶進行 抑制，以達到治療癌症的目的。癌症的標靶治療藥劑(molecular ta

癌症的免疫節制點抑制劑(immune checkpoint inhibitors, ICIs)通常針對特定的免疫節制點進行抑制，逆轉 癌細胞對T cells之免疫Evasion，重回免疫Elimina

68歲男性，有高血壓、糖尿病與抽菸病史，平時未規則用藥，於晚餐後突發左側手腳無力與說話不清 楚，休息片刻小睡一下後並未恢復，甚至力氣更差，無法行走，隨即被送至急診處，到急診時血 壓175/98mmHg

23歲女性，過去無顯著病史，自3週前開始情緒不穩定，容易生氣與焦慮，甚至個性變得多疑，家屬帶去 精神科門診，心理治療與服藥後僅部分改善，一週前開始整日嗜睡，甚至手腳出現不自主動作，以及嘴巴 出現像咀嚼

70歲男性，診斷惡性胸腺腫瘤合併肺轉移，接受手術治療及含cisplatin的複方化療藥物為主，3個月後出 現右眼瞼下垂、說話不清容易嗆咳與爬樓梯無力等症狀，此病人最可能診斷為何?

以下哪項敘述對於抗精神藥物惡性症候群（neuroleptic malignant syndrome）是錯誤的？

以下哪種藥物不會增加血清素症候群 (serotonin syndrome)的風險？

關於口服抗凝血劑anticoagulant相關之腦內出血的處置，下列敘述何者組合最正確： (1) 維他命K抗凝血 劑：先給新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma, FFP），再給 凝血酶

關於失智症合併的行為和心理症狀(behavioral and psychological symptoms of dementia)的處置下列何者 為非？

關於失眠的處置原則，下列何者錯誤？

關於老年人憂鬱症的評估與處置，下列何者為非？

關於憂鬱症的治療下列何者為是？(1) 常用的抗憂鬱藥物在效能上均相似，但在耐受性和接受度上有所不 同。在眾多常用藥物中escitalopram以及sertraline 在效能和接受度上均表現良好；(2

下列關於抗憂鬱藥物與其常見副作用組合，何者為非？

請問關於藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀(Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS)的描述，以下何者為非？

一位 27歲的男性到皮膚科門診就診，主訴最近一週左右背部、上臂及手背出現無症狀皮膚病灶(如圖所示)，病人過去病史為肥胖，飲食習慣為高油，並經常喝酒。理學檢查發現粉紅至黃色丘疹散在於背部、上臂及手背。請

有關二期梅毒(secondary syphilis)的皮膚臨床表現，下列何者錯誤?

下列關於嚴重皮膚藥物疹之敘述，何者錯誤? (1) Sulfamethoxazole、sulfasalazine等磺胺類藥物為常見引起史帝芬-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome

有位病人右臉疼痛數日後出現水泡，經診斷為帶狀疱疹 (Herpes zoster)。有關此疾病之敘述，以下何者 錯誤：