民國110年 醫師(二) 考古題

一位 48歲男性因急性腹痛住院。他曾接受過腹部手術，在住院前 2 天開始感到肚臍周圍有陣發性絞痛，厲害時伴有嘔吐，其腹痛與姿勢無關，仍可平躺，這 2 天沒有大便。身體診察發現腹部鼓脹，腸子蠕動音較高亢

82歲的李奶奶最近有些小感冒，醫師開了一些藥物給她吃。從 3 天前起，她開始活動力下降，胃口不好，昨天開始發燒，今天早上家人發現無法叫她起床，人不太清醒，於是趕快送到急診。對於本病人之初始評估（ini

美國 Dr. Linda Fried 團隊所提出的老人衰弱（ frailty ）定義不包括下列何者？

下列何種狀況不是使用 angiotensin-converting enzyme （ ACE ） inhibitors 的禁忌？

下列何者不是體溫偏低（ hypothermia ）的危險因子（ risk factor ）？

有關自體免疫疾病在男性與女性之間，其發生率（ incidence ）與特色的敘述，下列何者最不適當？

有關高脂血症治療用藥之敘述，下列何者錯誤？

一位 70歲男性糖尿病患，長期服用 glimepiride 、 metformin 、 acarbose 、 pioglitazone 控制血糖。接受血管攝影 4 天後，因意識不清被送至急診。抽動脈血

接受腎移植後可能出現的伺機性感染（ opportunistic infection ）中，下列何者感染較常出現於移植後一個月內？

下列有關腹瀉的敘述，何項最適當？

臨床上診斷心包填塞（ pericardial tamponade ）需要高度的警覺性，臨床上心包填塞的 Beck's triad 是指下列那一種情況？

胡先生 76歲患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全及心房顫動於心臟科門診追蹤治療，主訴近兩天頭暈、倦怠及運動後呼吸急促之症狀，在急診測得之心跳呈現不規則，每分鐘約為 32 下，以下何者門診用藥最不可能和

許多疾病可引發次發性肺高壓（ secondary pulmonary hypertension ），下列何者除外？

80歲肥胖女性住院病人，因為漸進出現的雙下肢水腫，夜間喘咳和新出現的輕微發燒，在深夜由家人送來急診。醫師在檢查中包含了 B 型利鈉胜肽（ B-type natriuretic peptide, BNP

下列有關先天性主動脈狹縮（ congenital coarctation of the aorta ）之敘述，何者錯誤？

65歲有冠心症，經乙型阻斷劑（ beta blockers ）治療且症狀穩定的男性病人，因為咳嗽與黃色痰，接受胸部 X 光檢查，結果發現兩側肺野正常但呈現紆曲的（ tortuous ）主動脈，同時有縱

有關慢性心衰竭（左心室射出分量 <35% ）的口服藥物治療原則，何者錯誤？

下列何者成年人的先天性心臟病於出生時即為 cyanotic type ？

下列何者比較不會造成 atrioventricular block ？

22歲女性因心悸來到急診求診。生命徵象為：意識清楚，體溫 37 ℃，心跳每分鐘 160 次，血壓 110/70 毫米汞柱，呼吸每分鐘 24 次。心電圖如下，以下處置何者最不恰當？ ![圖片描述][](

一位 50歲男性病人，因急性下壁心肌梗塞，接受緊急心導管治療，在 right coronary artery 置放支架後血壓130/90 mmHg，心跳 90/min ，轉至加護病房治療，隔天要拔除

當高血壓病人同時合併下列狀況時，較不考慮有次發性高血壓？

下列有關經皮冠狀動脈介入術（ PCI ）的敘述何者錯誤？

一位 55歲男性病人在 3 個月之內發生數次暈厥（ syncope ），每次都是坐姿時發生，每次都持續約兩分鐘後自然恢復意識，沒有任何後遺症；初步的身體診察並未發現心血管方面的異常，病人臥姿的血壓是

48歲男性，有高血壓及吸菸史，早上 8 點進辦公室便感到胸口悶痛、冒冷汗，被同事送至急診， 9 點做心電圖顯示如下圖，你是急診醫師，下列判斷及處置何者正確？ ![圖片描述][](https://bgv

下列何項因素不會影響正確的血壓測量？

李先生， 29歲，是位業務員。他過去一年來斷斷續續有下腹痛的現象，伴隨有解便次數增加及軟便情形，且常於上完大號後腹痛減輕。有關病情，下列何者最不正確？

肝硬化病人身體診察常發現的身體表徵，下列何者錯誤？

一位 48歲男性，因 5 個月來出現餐後腹痛、腹脹及嘔吐等症狀而就醫。他在 5 年前曾因胃穿孔而開刀（ subtotal gastric resection+Billroth II anastomos

有關 dumping syndrome ，下列何者為最常見的原因？

58歲酒精性肝硬化患者，有食道靜脈瘤出血病史，因吐血而就醫，血壓 90/50 mmHg 、心跳： 148/min ，意識不清並躁動，下列的初步處置，何者為宜？①建立中心靜脈導管或兩條周邊靜脈導管以利大

62歲肝硬化合併黃疸患者，抽血結果如下： albumin 2.55 g/dL （正常 3.5 ～ 5.0 ）； ammonia 98 μg/dL （正常＜70）； bilirubin（ total ）

一位 40歲女性病人，主訴胸口燒灼感，正中胸骨下微痛，平躺睡覺時不適加劇，甚至有咳嗽之情形。下列何者為最可能之診斷？

為了避免藥物不良反應，結核病人在開始行抗結核藥物治療後，宜定期做下列之血液檢查，除了：

一位 53歲女性病人主訴食慾不振與茶色尿有 10 天。身體診察顯示無發燒、無腹部壓痛，但有黃疸。血液檢查顯示： bilirubin（ total/direct ）： 8.2/5.8 mg/dL 、 A

下列有關原發性膽管性肝硬化（ primary biliary cirrhosis ）的敘述，何者錯誤？

一位 32歲女性主訴全身皮膚發癢與膚色變黑。血液檢查顯示： bilirubin （ total/direct ）： 3.8/2.9 mg/dL ， ALT ：235 U/L（正常值＜ 40 U/L ）

30歲女性疲倦、關節痛及肝指數異常至胃腸科門診就診。病人無搔癢也無藥物濫用過去史。抽血檢查發現AST/ALT： 380/410 U/L （ reference value ： ≦ 40/40 ）、 H

幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染不會造成下列何者疾病？

有關慢性 B型肝炎的敘述，下列何者錯誤？

關於 Charcot's triad ，下列何者不是條件之一？

以下關於潰瘍性大腸炎（ ulcerative colitis ）與克隆氏症（ Crohn's disease ）的描述，何者正確？

對於早期（ TNM stage 1 或 BCLC stage 0 or A ）的肝細胞癌（ hepatocellular carcinoma ），且沒有肝失代償（hepatic decompensat

關於急性胰臟炎的嚴重度評估，可包括三大類，如 risk factors for severity 、 markers of severity at admission or within 24 hou

關於大腸憩室症（ diverticular disease ），下列敘述何者正確？

慢性胃炎（ chronic gastritis ）為上消化道內視鏡檢查下常見的現象，下列敘述何者正確？

下列何種檢驗對區分腹瀉或腎小管酸血症（ renal tubular acidosis ）引起正常陰離子隙代謝性酸中毒最具診斷價值？

18歲男性病人， 10 天前喉嚨痛，當時血液肌酸酐 1.0 mg/dL 。最近 4 天有發燒、高血壓、少尿、水腫、運動性呼吸困難。血液肌酸酐 1.6 mg/dL ，明顯的補體下降，尿液紅血球 25 ～

56歲男性病人因意識不清至急診，身體診察發現呼吸 22 次 / 分鐘且深沉，初步血液檢查 K+ 4.6 mEq/L、 Na+ 138mEq/L、 Cl- 99 mEq/L、 HCO3- 10 mEq/

巴特氏症候群（ Bartter’s syndrome ）的腎小管上皮細胞功能失調出現在：

65歲女性病人糖尿病已 15 年， 1 個月前血中肌酸酐（ creatinine ）為 1.1 mg/dL ， 3 天前開始咳嗽有痰、發燒、呼吸困難、急促，今日意識不清、發燒持續，送至急診，血壓 13

一位 50歲無糖尿病男性，生化檢驗結果呈現血清肌酸酐 3.5 mg/dL ，尿素氮 40.1 mg/dL ，估算之腎絲球過濾率20 mL/min，白蛋白 4.0 g/dL ，血鉀 4.1 mmol/L

一名 63歲有高血壓的女性病患經體外碎石後確診為草酸鈣結石，下列何項措施無法預防結石復發？

下列 4類無症狀性大腸桿菌菌尿症（＞ 105colony forming units/mL ）病人，何者最需要接受抗生素治療？

下列有關腎因性全身纖維化（ nephrogenic fibrosing dermopathy ）的敘述，何者錯誤？

王先生為 54歲男性，因 IgA nephropathy 進展至末期腎臟病，無其他過去病史。若要為王先生建議腎臟替代療法，下列何種療法的長期（大於 1 年）存活率及生活品質最佳？

關於急性腎損傷（ acute kidney injury ）的治療方式，下列何者錯誤？

一位 56歲的高血壓患者，因血壓控制的需要，已服用利尿劑一段時間。某天晚上十點多鐘，患者突覺左側大腳趾、足踝關節及腳背紅腫劇痛。送急診後，左腳 X 光檢查正常， ESR 28 mm/1h ， CRP

63歲女士因背痛服用 diclofenac 持續半年，因下肢水腫至門診求診，最近無噁心、嘔吐及腹瀉。身體診察查：血壓 126/66 mmHg ，心跳每分鐘 74 下，雙側下肢水腫程度 1+ 。血液檢查

28歲女性近 2年來，下肢偶會有隆起性的紫斑，並有 3 次急性氣喘發作。經服用類固醇 30 mg/day 3 天之後，氣喘及紫斑均很快消失。抽血檢查發現 WBC 9600/μL ， platelet

27歲女性，主訴兩手小關節的酸痛，併有光過敏及 Raynaud's phenomenon 。在門診的檢查結果為： ANA 1 ：160 speckled, RF 42 IU/mL （ normal<1

36歲的女性，自覺有微燒並發現上眼瞼及臉頰部有紅疹。近 2 週來，早上醒來時身體無力，必須側身以雙手扶持起床。血液常規檢查正常，血清學檢查 ANA 1 ： 40 speckled ， C3 116 m

乾癬（ psoriasis）病人較常出現下列何種基因？

21歲男性，因為肺炎（ pneumonia ）住院診療。痰液培養顯示為流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae），經詢問病史，病人自 15 歲起便曾因肺炎於不同醫院住院多次，並

Cytoplasmic ANCA （ antineutrophil cytoplasmic antibodies ）在下列那一種全身性血管炎中出現的百分比最高？

下列何項檢驗對確診全身性紅斑狼瘡（ systemic lupus erythematosus ）幫助最小？

關於原發性免疫缺陷疾病（ primary immunodeficiency diseases ）和免疫功能檢查的敘述，下列何者正確？

一位 40歲女性，有癌症家族史，來諮詢她發生乳癌的風險。她有兩個姑媽在 60 歲左右時診斷乳癌，爸爸有淋巴癌，堂兄有結腸癌，她的姑媽BRCA-1和BRCA-2基因檢測的結果為陰性。下列敘述何者正確？

35歲男性因腦膜炎住院。腦脊髓液培養為李斯特菌（Listeria monocytogenes）。他主訴近一年來曾經發生過 2次帶狀疱疹。下列何項檢查對評估病人目前免疫功能最為適當？

上皮生長激素受體（ epidermal growth factor receptor, EGFR ）的標靶治療（包括 EGFR small-molecule inhibitor,anti-EGFR a

一位 36歲病人過去無特殊病史，最近發現頸部及腋下有多顆直徑 1 ～ 3 公分之淋巴結，腹股溝亦有數顆淋巴結，最大者直徑約 4 公分。頸部淋巴結切片診斷為 B 細胞瀰漫性大細胞淋巴瘤（ diffuse

標靶治療藥物 imatinib 是何種蛋白的抑制劑？

一位 40歲亞裔女性病人，沒有抽菸史，最近被診斷有非小細胞肺癌第四期。下列何種基因檢測對她的治療選擇最重要？

下列有關 lupus anticoagulant 陽性病患的描述，何者錯誤？

下列有關費城染色體陽性之急性淋巴芽細胞白血病（ ALL ）的敘述何者錯誤？

一位 30歲懷孕婦女，主訴其姊姊在生產時曾大量出血，擔心自己也會有類似的情形，因此來求診。詢問過去病史，除月經量較多外，無其他明顯出血情形，且未服用任何藥物或補藥。身體檢查發現，身上無明顯紫斑或其他異

所謂嚴重型 A型血友病（ severe hemophilia A ）是指血中第八凝血因子（ factor VIII ）之濃度低於正常值之多少%？

下列關於原發性肺癌的敘述，何者錯誤？

胃腺癌（ gastric adenocarcinoma ）依組織學分為 diffuse type 及 intestinal type 。以下有關兩者的敘述，何者錯誤？

病患初診斷膀胱癌時的期別，最常見的是：

65歲男性，因大便習慣改變合併有間歇性血便，到院就診。經系列檢查，發現患有一位於乙狀結腸的腫瘤，手術證實為 adenocarcinoma ，臨床及病理分期為 T2N2M0 。下列敘述何者正確？

對缺鐵性貧血的敘述，下列何者錯誤？

一位 18歲男性，因為輕微黃疸而來門診求醫。身體診察除了鞏膜泛黃之外，並無其他異常。患者血液數據顯示：白血球 10,000/μL ，分類無明顯異常，血紅素 13.3 g/dL ， MCV （ mean

陳先生每天抽一包菸已 40 年，最近一年來，走路爬坡出現呼吸困難現象，門診的胸部Ｘ光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑，若要安排肺功能檢查，下列項目何者最適當？

一位 31歲男性，過去無特殊病史，因血尿與倦怠無力而被送到急診求診。身體診察呈現結膜蒼白與多處皮膚瘀青。實驗室數據顯示：白血球 3,000/μL ，分類 blast 5% ， promyelocyte

下列何者不是廣泛性支氣管擴張症（ diffuse bronchiectasis ）常見的致病原因？

關於慢性阻塞性肺病（ COPD ），下列敘述何者最正確？

有關類肉瘤病（ sarcoidosis ），下列敘述何者錯誤？

45歲男性重症肌無力病人，因為上呼吸道感染後肌無力症狀惡化，且意識紊亂，由家人送至急診處。動脈血氧氣體分析（ room air ）結果如下： PaCO2 70mmHg， PaO2 55 mmHg， H

24歲男性，因為高燒、喉嚨不適與肌肉酸痛，被診斷出罹患 H3N2 流感。有關此病症之敘述，下列何者錯誤？

下列何種因素易導致吸入性肺炎（ aspiration pneumonia ）？①全身性硬化症（ systemic sclerosis ） ②巴金森氏症（ parkinsonism ） ③肺部纖維化

23歲女性幼稚園老師，無過往病史，因 4 天的咳嗽、胸痛至急診求治。體溫 38.8°C ，呼吸不順暢，聽診顯示左側下肺部呼吸聲減弱，觸診之觸覺震顫（ tactile fremitus ）降低，叩診左下

有關間質性肺疾（ interstitial lung disease ）主要病理生理學的變化，下列敘述何者錯誤？

下列有關原發性肺纖維化（ idiopathic pulmonary fibrosis ）之敘述，何者錯誤？

下列有關結核性肋膜積液（ tuberculous pleural effusion ）之敘述，何者錯誤？

28歲女性因在前額中部頭痛、噁心 4 星期後來診。病人月經一向正常，直到 3 年前，月經量開始減少且變得不規則。此次經檢測尿液發現懷孕反應陽性且尿糖陽性。身體檢查發現牙齒間隙大，舌頭大且下顎突出，後頸

50歲之女性病人，因呼吸困難而前來就診，近距離即可聽到其吸氣時有 stridor 聲音，最可能診斷為下列何者？

一位 25歲女性，過去沒有任何病史，因為神智不清被送到急診處。身體檢查沒有異常，但是血糖 35 mg/dL ，一小時後經靜脈注射葡萄糖輸液，神智恢復。隔日早晨又出現低血糖 45 mg/dL ，同時被檢

74歲婦女因下肢無力、容易瘀青、下肢水腫約有 3 個月而就診。病人有退化性關節炎及骨鬆症，服用alendronate 70 mg/week ， calcium citrate 及 Vit.D ，並未服

35歲女性病患，體檢時發現血壓偏高。她主訴近 2 個月來覺得頭痛、全身無力和倦怠。理學檢查除了血壓高（160/100 mmHg）以外，並無特殊發現。血液檢驗發現血中肌酸酐（ creatinine ）

25歲女性，有心悸、手抖、怕熱、體重減輕等症狀，正服用抗甲狀腺藥物治療。最近出現發燒、喉嚨痛。下列何處置應最優先考量？

關於低血糖（ hypoglycemia ）之敘述，下列何者錯誤？

50歲女性，每日尿量 5 公升，限水測試後，尿滲透壓並無變化，每小時尿量並未減少。 5 小時後，靜脈注射desmopressin acetate 2 μg ，尿滲透壓上升，每小時尿量減少。下列何者是此

關於血脂代謝之敘述，下列何者錯誤？

實體腫瘤（ solid tumor ）引起之高血鈣症，最常因腫瘤分泌下列何者而引起？

有關先天性腎上腺增生（ congenital adrenal hyperplasia ）之敘述，下列何者最不可能？

糖皮素（ glucocorticoids ）最不可能出現下列何種副作用？

有關甲狀腺之敘述，下列何者錯誤？

有關葡萄糖恆定（ glucose homeostasis ）的敘述，下列何者最為恰當？

使用下列何種抗生素治療時應避免與牛奶製品、含鎂或鋁制酸劑合用，以免影響吸收？

有關肥胖的敘述，下列何者錯誤？

下列關於Nesseria meningitidis的敘述，何者正確？

一位 26歲男同性戀，出現 4 週左右發燒、腹瀉、食慾不振、肛門潰瘍和體重減輕，身體診察發現口腔有念珠菌感染，血液培養長出 nontyphoidal Salmonella，此時首要考慮下列何種疾病？

關於 myositis或 pyomyositis 的敘述，下列何者錯誤？

77歲病患有糖尿病和高血壓 10 年，持續接受藥物（ metformin 、 amlodipine 、 aspirin ）穩定控制外，身體健康，並維持規律運動。家人描述病患在最近結束郵輪旅遊 4 天後

下列關於分枝桿菌（Mycobacterium species）的敘述，何者錯誤？

下列何種抗生素的使用一般不需依腎功能的高低而調整使用劑量？

外科重症加護病房病人有甲氧西林抗藥金黃色葡萄球菌（ methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）引起的群聚感染。管制此次 MRSA 傳播最有效的

下列何者是普通感冒最常見之致病病毒？

40歲男性人類免疫不全病毒（ HIV ）感染者，體重 65 公斤，服用抗反轉錄病毒治療 2 年，服用組合為lopinavir/ritonavir（蛋白酶抑制劑）＋ tenofovir/emtricit

下列關於Listeria monocytogenes的敘述，何者正確？

50歲男性病人有慢性 C 型肝炎，近 2 日咳嗽有濃痰，今天凌晨出現發燒和寒顫。上午 10 點至急診就醫時意識清醒但是呼吸急促，體溫 39.0 ℃，呼吸每分鐘 30 次，血壓 116/86 mmHg

下列關於上呼吸道感染的敘述，何者最不恰當？

一位 55歲男性兩天來嘔吐不止送至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍，兩天前開始噁心嘔吐，但無腹痛或發燒。身體診察，脈搏每分鐘 118 ，血壓 88/50 mmHg ，無貧血或黃疸；胸腔和心臟正常，上腹部

下列關於二級梅毒（ secondary syphilis ）的臨床表現與治療，何者錯誤？

承上題【一位 55歲男性兩天來嘔吐不止送至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍，兩天前開始噁心嘔吐，但無腹痛或發燒。身體診察，脈搏每分鐘 118 ，血壓 88/50 mmHg ，無貧血或黃疸；胸腔和心臟正常

25歲男性氣喘病人至門診求診，主訴最近一個月內有常規性使用吸入性類固醇，白天運動量沒有太大問題，但是一週使用急救藥物短效支氣管擴張劑 3 ～ 4 次，晚上睡覺偶爾會胸悶醒來，尖峰呼氣流量為正常預測值之

張先生， 30歲，有皮膚過敏（ skin allergy ）病史。因感冒後斷斷續續咳嗽 2 個月來求診。主訴最近四、五年來，每當感冒後常常咳嗽會持續超過一個月以上，且好發於秋冬之際。依病人所述，下列何

承上題【25歲男性氣喘病人至門診求診，主訴最近一個月內有常規性使用吸入性類固醇，白天運動量沒有太大問題，但是一週使用急救藥物短效支氣管擴張劑 3 ～ 4 次，晚上睡覺偶爾會胸悶醒來，尖峰呼氣流量為正常

承上題【張先生， 30歲，有皮膚過敏（ skin allergy ）病史。因感冒後斷斷續續咳嗽 2 個月來求診。主訴最近四、五年來，每當感冒後常常咳嗽會持續超過一個月以上，且好發於秋冬之際。依病人所述

28歲未婚男性主訴自從換工作後，睡不好、經常會半夜全身冒汗且白天嗜睡、腰痠背痛、口乾、胃口不佳，體重雖未見明顯改變，但容易心悸又偶而暈眩，早上都不想去上班，如此已經持續超過 3 個月。以上述的病史資料

有關 Fried定義的五項衰弱指標（ frailty phenotype ），下列敘述何者錯誤？

有關男女性青少年在發育特徵的差異，下列敘述何者錯誤？

15歲女生由媽媽陪同至青少年門診就醫，媽媽詢問施打疫苗的必要性。依據美國預防醫學工作小組（ US Preventive Services Task Force ）的建議，下列何種疫苗是她目前最不需要接

關於老年人譫妄（ delirium ）的敘述，下列何者正確？

家庭醫師在診察一位主訴為咳嗽、打噴嚏及流鼻涕之 75 歲男性病人時，同時詢問其是否接種過肺炎雙球菌疫苗、最近體重變化及睡眠狀況等，這種看診方式是實踐了下列那一項家庭醫師的特色？

依據美國預防醫學工作小組（ US Preventive Services Task Force ）的建議，下列何者為實證 A 級的化學預防（chemoprevention ）措施？

70 歲男性，高血脂症服藥穩定控制，體適能普通，休息時心跳 66 下／分鐘，血壓 122/80 mmHg ，醫師建議運動以預防心血管疾病。有關其運動處方，下列何者最不適當？

依據美國預防醫學工作小組（ US Preventive Services Task Force ）建議，下列那一臨床問題的行為改變並非簡短諮詢（ brief counseling ）就能改變，需要強度

疾病篩檢工具的陽性預測值（ positive predictive value ），受下列何者的影響最大？

有關溝通的空間因子（ spatial factors ），下列敘述何者正確？

下列有關醫病溝通的敘述，何者正確？

下列有關職業性肺病（ occupational lung disease ）之敘述，何者最適當？

有關執行疾病共享決策（ Shared Decision Making, SDM ）會遭遇的挑戰，下列敘述何者錯誤？

有關末期病人呼吸困難（ dyspnea ）的評估及處置，下列敘述何者最不適當？

有關居家安寧療護及在宅善終的優點，下列敘述何者錯誤？

關於食道裂孔疝氣（ hiatal hernia ），下列何者錯誤？

有關大腸扭轉的敘述，下列何者最合理？

下列兩張圖為肝之超音波掃描，以下相關敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/publi

下圖為右上腹部超音波掃描，對於箭號所指之處的相關敘述，何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/objec

下列關於糖尿病酮酸中毒（ diabetes ketoacidosis, DKA ）之敘述，何者最不適當？

下列何者最不適合同步心臟整流（ synchronized cardioversion ）？

下列何種臨床情況，最不適合使用阿托平（ atropine ）作為心跳低於每分鐘 50 下的治療？

關於低血鉀（ hypokalemia ）的敘述，下列何者最正確？

18歲高中男生身高 182 公分，體重 58 公斤，平常喜歡打籃球，昨天打籃球時，突然感到左胸疼痛，感覺是尖銳的痛且深呼吸更嚴重，有喘不上來的感覺，他最有可能的診斷為何？

下列關於高滲透壓高血糖狀態（ Hyperosmolar hyperglycemic state, HHS ）之敘述，何者錯誤？

甲藥廠想要找乙醫師進行骨關節炎之非類固醇止痛藥（ NSAIDs ）的新藥臨床試驗計畫。下列敘述何者錯誤？

45歲男性因心血管阻塞欲置放心導管支架，住院後醫師說明了手術風險，並請病人簽具同意書。第 2 天到了心導管室時，醫師詢問病人是否要放置自費塗藥的心導管支架，效果比較好，病人猶豫後同意放置，出院後立即反

40歲胰臟癌末期病人，呈現癌症惡體質（ cachexia ），因疼痛難以控制入住安寧病房。病人表示，弟弟最了解他，知道自己不願意急救的意願，並已預立弟弟為醫療委任代理人。若病人昏迷時，下列家屬簽具拒絕

28歲女性病患因為臉頰紅斑、掉頭髮、兩下肢水腫，由其未婚夫陪同求診，經檢查確認為全身性紅斑狼瘡合併腎炎。病患知道檢查結果後，要求醫師不要將紅斑狼瘡相關病情告知其未婚夫。下列敘述何者最為正確？

目前對於重大外傷病患的處理，大都依據 Damage Control Principles ；針對這種處理策略的敘述，下列何者錯誤？

對於人類白血球組織抗原（ human leukocyte antigen, HLA ）的描述，下列何者正確？① HLA antigens 位在人類第九對染色體的短臂上 ② HLA 完全相同的腎臟移植

39歲男性，有本態性高血壓、高脂血症、糖尿病及肝功能異常等病史並接受藥物控制，因病態性肥胖接受腹腔鏡袖狀胃切除手術（ sleeve gastrectomy ）。術前病人體重 130 公斤，身體質量指數

針對外傷病患的初始評估（ initial assessment ），首先會進行 primary survey ；下列對於 primary survey 的敘述，何者錯誤？

器官移植病患初期常使用高劑量的類固醇，下列敘述何者錯誤？

54歲男性，體重 65 公斤，因直腸癌接受根治性直腸全切除併大腸肛門吻合術及迴腸造瘻術，術後恢復良好，於術後第三天開始由口進食。但術後第八天主訴全身倦怠無力，理學檢查發現血壓 90/40 mmHg ，

有關人類惡性腫瘤之描述，下列何者錯誤？

腎臟移植後一個月內，何種感染較少發生？

術後 48至 72小時內發燒較常見的原因是：

傷口癒合過程中，下列細胞出現於傷口的先後順序（ time course ）何者正確？

營養支持對於外科重症的病人極為重要，下列何者最接近正常體重病人一天的基礎能量消耗（ basal energy expenditure）？

有關瘢痕瘤（ Keloid ），下列敘述何者錯誤？

下列何者不是常壓性水腦（ normal pressure hydrocephalus ）臨床的三樣典型表徵（ triad ）？

根據美國創傷外科學會分級（ American Association for the Surgery of Trauma grading scales ），下列對於肝臟創傷的分級何者錯誤？

下列關於腦膜瘤（ Meningioma ）的敘述，何者錯誤？

下列何項關於人體器官移植的陳述是錯誤的？

三叉神經痛最常因那一條血管壓迫而造成？

關於 intraspinal tumors 的敘述，下列何者正確？

有關腰椎退化神經病變，下列敘述何者錯誤？

脈絡叢乳頭狀瘤（ choroid plexus papillomas ）造成腦室擴大（ ventricular enlargement ）的原因，不包括下列何者？

依據 Mathes and Nahai 對肌肉皮瓣（ muscle flaps ）血管供應做分類，下列那一型較少用來做顯微組織移植的肌肉皮瓣？

下列關於吊頸骨折（ Hangman's fracture ）之敘述何者正確？

在大面積燒燙傷治療中，充分的體液復甦（ fluid resuscitation ）是避免休克的重要治療。對於 30 歲、 70 公斤的男性燒燙傷病人，二度及三度傷口共占體表面積（ TBSA ） 40%

關於燒傷病人焦痂切開術（ escharotomy ）之敘述，何者錯誤？

請選擇出急性傷口癒合過程（ wound healing ）正確的順序：①重塑期（ remodeling ） ②增生期（proliferation） ③成熟期（ maturation ） ④發炎期

關於手部先天性併指症（ syndactyly ）的敘述，何者錯誤？

傷口癒合的機轉中， 下列何者最先出現並扮演啟動癒合的角色？

下列何種情況最不適合斷指重接（ replantation ）手術？

有關皮膚惡性腫瘤的敘述，下列何者正確？

下半身麻痺的病人坐在輪椅上，常有機會發生坐骨部壓瘡，在坐姿時坐骨隆凸部位受到多少壓力及最少持續多久壓力時間較容易開始發生壓瘡？

下列那些先天性心臟病若不及時手術，可能會發生所謂的 Eisenmenger syndrome ，最後需要心肺移植？①肺動脈瓣狹窄 ②心室中隔缺損 ③動脈幹症（ truncus arterios

22歲的王同學是八仙塵爆的燒傷患者，這次來門診求助主要是因為手腕背側的帶狀疤痕攣縮影響彎曲活動，醫師建議施予 simple Z-plasty 疤痕鬆懈手術（如附圖），如果術後預計比原先增加 75% 的

在急性主動脈剝離（ aortic dissection ）的治療上，下列敘述何者錯誤？

下列那一條血管不適合做為冠狀動脈繞道手術（ coronary artery bypass grafting ）之繞道管道（ conduit ）？

有關心臟手術時使用人工心肺機之敘述，下列何者錯誤？

下列何者不是嚴重主動脈瓣閉鎖不全（ severe aortic insufficiency ）之手術適應症？

68歲農婦因右手輕微無力伴隨下肢輕微水腫來診，經診斷為二尖瓣狹窄（ mitral stenosis ），超音波顯示為心房顫動（ atrial fibrillation ）且瓣膜開口為 1.35 cm2

78歲男性抽菸且合併高血壓，糖尿病病史，接受都卜勒分段血壓（ Dopper segmental pressure ）檢查之結果如附圖。則下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvx

下列對冠狀動脈繞道術（ coronary artery bypass grafting, CABG ）之描述何者錯誤？

有關單一心室先天性心臟病之敘述，下列何者錯誤？

關於胸腺瘤之敘述，何者正確？

下列先天性心臟病，何者不是發紺性（ cyanotic heart disease ）心臟病？

病人需要進行肺葉切除手術，下列關於肺功能的檢測敘述何者正確？

關於惡性肋膜積液（ pleural effusion ）的敘述，何者正確？

有關於縱膈腔疾病的敘述，下列何者錯誤？

關於先天性肺部疾病，下列敘述何者錯誤？

下列關於 Barrett esophagus 之敘述，何者錯誤？

關於肺癌檢查的敘述，下列何者正確？

有關胃食道逆流之治療，下列何者較不適當？

有關食道疾病的敘述，下列何者正確？

下列有關乳糜胸（ chylothorax ）的敘述，何者錯誤？

下列關於食道穿孔之敘述，何者不適當？

一位 48歲男性，最近兩個月吞嚥困難、食慾減低、體重減輕 5 公斤，同時有聲音沙啞現象至門診求診，下列那一項檢查最不恰當？

下列縱膈腔腫瘤相關症狀，何者錯誤？

下列有關膽管細胞癌（ cholangiocarcinoma ）的敘述，何者錯誤？

下列何者不是常見化膿性肝膿瘍之致病原因？

下列有關急性胰臟炎的敘述，何者錯誤？

肝切除術後，下列何者不是病患術後照料應該注意的事項？

有關 gastric lymphoma 的敘述，下列何者正確？

病人接受幽門保留式胰十二指腸切除手術，術中失血量為 1000 ml ，術後當天在恢復室內記錄該病人的引流管流出鮮紅色的液體，流量為 200 mL/ 小時，持續 4 小時，血紅素從 13 mg/dL 降

下列何種靜脈曲張現象與門靜脈高壓最為無關？

一位 82歲男性病人，過去病史包括有高血壓、糖尿病、鬱血性心衰竭、心律不整（ atrial fibrillation ）、升結腸癌手術後；因為心肌梗塞（ myocardial infarction ）

膽囊切除時發現總膽管被電燒刀切除了 3 公分長度，造成膽汁滲漏，如附圖。下列那一個處置最為恰當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/

下列有關小腸的敘述，何者錯誤？

胰臟移植後，導致病人死亡最常見的原因為：

膽結石是膽囊及膽道最常見的問題，下列有關膽結石的敘述何者正確？

下列有關胰臟炎之敘述，何者正確？①急性胰臟炎 70 ～ 80% 原因為膽道結石及酗酒 ②慢性胰臟炎 70 ～ 80%原因為酗酒 ③急性胰臟炎大部分（約 90% ）應以外科治療 ④血液澱粉酶素（

下列何項荷爾蒙不是由胃的細胞（ gastric cell ）分泌？

在乳癌診治中，腋下淋巴腺分為三區（ level ），其中第二區（ level II ）位於：

下列何者是目前胰臟移植手術的適應症？

乳癌治療進行乳房保留手術的適應症，下列何者錯誤？

下列何者不是供應甲狀腺血液之動脈？

對於以義乳方式進行乳房重建（ implant based breast reconstruction ）的敘述，下列何者錯誤？

一位 35歲女性被診斷出患有原發性副甲狀腺功能亢進（ primary hyperparathyroidism ）， 24 小時尿液的鈣排出量為 450 mg/day，頸部超音波發現甲狀腺有一 2 公分

一名 6個月的小女嬰，肛門周圍七點鐘方向紅腫，被診斷為肛門周圍膿瘍，治療後有改善；但此情形反反覆覆直到 1歲，媽媽發現小女嬰的肛門雖然不腫了，但七點鐘方向離肛門口 1 公分處有一個小洞，每次擠壓會流出

有關乳房超音波（ ultrasonography ）與乳房 X 光攝影（ mammography ）的比較，下列敘述何者錯誤？

一名 12歲大 30公斤重的女童因為右上腹痛來到門診，她過去無特殊病史，理學檢查發現她的右上腹有壓痛，超音波檢查發現膽囊有結石，下列敘述何者錯誤？

無症狀婦女乳房 X 光攝影（ mammography ）篩檢看到不確定性質叢聚顯微鈣化（ clustered microcalcifications ），影像醫師判斷惡性可能性至少超過 2% ，為 B

下列何者非幼兒常見的頸部腫瘤？

有關乳癌手術及輔助治療，下列敘述何者錯誤？

一個剛滿月的男嬰，在新生兒健檢的時候，小兒科醫師發現他的右側陰囊內摸不到睪丸，故將他轉診到小兒外科醫師門診。小兒外科醫師為男嬰做身體檢查，發現在 external ring 的位置可以觸診到尚未降下的

有關乳房重建方式的敘述，下列何者錯誤？

一名 12歲 45公斤重的男童，因為急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術，下列何者是比較適當的點滴輸液？

一名 2歲大的小朋友因為腹痛來到急診室，生化檢查發現他有升高的澱粉酶（ amylase ），腹部超音波檢查發現他的肝內膽管與總膽管擴大。診斷可能是膽道囊腫（ choledochal cyst ）。下列

關於肛門裂傷（ anal fissure ）的敘述，下列何者錯誤？

一位 5歲男孩因為發燒來到急診，理學檢查並無上呼吸道感染，但有左後背敲痛感，尿液檢查發現有白血球增高現象，腎臟超音波發現有嚴重水腎現象伴隨腎臟皮質變薄的現象，輸尿管無脹大，後續的尿液逆流攝影（VCUG

依據 Hinchey classification 描述大腸憩室炎（ colon diverticulitis ）嚴重度的分類，若發生 generalized purulent peritonitis

一名 13.5公斤的幼兒，在接受腸胃道手術後暫時禁食。試問他每日的輸液量至少要達到多少 mL ？

病患接受腹主動脈瘤修補手術後 3 天發生左下腹痛、血便，其最可能原因為何？

一個懷孕 28 周的準媽媽，在接受例行的產前超音波檢查，由婦產科醫師檢查出：在胎兒的右肺出現了泡泡狀的病灶。而在此之前，準媽媽與寶寶的檢查，都未出現特別的異狀。婦產科醫師再安排了更詳盡的胎兒檢查，推斷

有關大腸息肉的敘述，下列何者錯誤？

腸道旋轉不良（ intestinal malrotation ）可能造成腸道扭轉（ intestinal volvulus ），下列那一個敘述對手術所需的步驟最正確？

對年長病患而言，使用腹腔鏡手術切除大腸腫瘤，相較於開腹手術切除大腸腫瘤之優點，不包含下列何項？

關於大腸直腸癌的敘述，下列何者錯誤？

全腹膜外疝氣修補手術（ total extraperitoneal approach ）的手術過程不需要執行下列何項？

35歲女性解便後，肛門口外出現疼痛腫塊，第二天至門診檢查，確定為 1.5 公分栓塞外痔，以下何者可以為適當的治療？①局部手術切除（ excision ） ②局部手術切開（ incision ） ③

在急診室，一位 30 歲 70 公斤男性，主訴約 60 分鐘前左上腹部被刀刺傷，傷口疼痛，生命徵候：心跳 105/ 分、血壓 110/95 mmHg 、呼吸 22/ 分，病人略顯焦慮，身體檢查發現左上

有關大腸直腸的解剖構造，下列敘述何者錯誤？

承上題【在急診室，一位 30 歲 70 公斤男性，主訴約 60 分鐘前左上腹部被刀刺傷，傷口疼痛，生命徵候：心跳 105/ 分、血壓 110/95 mmHg 、呼吸 22/ 分，病人略顯焦慮，身體檢查

有關潰瘍性結腸炎及克隆氏症（ Crohn's disease ）之比較，下列何者正確？

一名 30歲男性，車禍後不省人事，送至醫院急診，此時已經恢復意識但發現左手腳無力，右側麻痛，仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直，右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題，下列敘述何

下列有關腹腔鏡手術的敘述何者錯誤？

承上題【一名 30歲男性，車禍後不省人事，送至醫院急診，此時已經恢復意識但發現左手腳無力，右側麻痛，仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直，右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題，下

關於多孔腹腔鏡手術（ multi-port laparoscopic surgery ）其 port 擺位，下列何者錯誤？

一位 60歲女性到門診就醫，主訴頸部摸到腫塊，理學檢查發現左側甲狀腺有一 2 公分大小結節。請依前述情形回答以下 3題。有些合併症狀會使臨床醫師較易懷疑此甲狀腺腫瘤為惡性，但下列何者除外？

45歲陳太太是工廠包裝員，近年來在拇指、食指及中指的分布區域有紅腫、疼痛、麻木及刺痛現象，晚上睡覺時會被痛醒，甩手後症狀會改善。請依此回答下列 3 題： （此為題組第１題）陳太太可能的診斷為何？

頸部超音波證實左側甲狀腺有一實心腫瘤，甲狀腺細針穿刺細胞學檢查顯示為濾泡型腫瘤（ follicular neoplasm）。根據 2009 年版 Bethesda 甲狀腺細胞學診斷系統，該腫瘤為惡性的

45歲陳太太是工廠包裝員，近年來在拇指、食指及中指的分布區域有紅腫、疼痛、麻木及刺痛現象，晚上睡覺時會被痛醒，甩手後症狀會改善。請依此回答下列 3 題： （此為題組第２題）陳太太會發生這種症狀是因為工

經與外科醫師討論後，患者接受左側甲狀腺切除手術，病理檢查證實為濾泡變異型乳突癌（ follicular variant of papillary thyroid cancer ）。下列何者不會影響患者

45歲陳太太是工廠包裝員，近年來在拇指、食指及中指的分布區域有紅腫、疼痛、麻木及刺痛現象，晚上睡覺時會被痛醒，甩手後症狀會改善。請依此回答下列 3 題： （此為題組第３題）在門診中，下列何種檢查呈陽性

有關腎衰竭病患會造成腎性骨發育不全（ renal osteodystrophy ）之敘述，下列何者最不適當？

下列關於骨肉瘤（ osteosarcoma ）的敘述，何者最不適當？

有關軟骨肉瘤（ chondrosarcoma ）的敘述，下列何者最正確？

一位 30歲男性在大地震倒塌的大樓內被救援人員尋獲，發現雙側下肢有嚴重的壓砸傷及變形，並有休克現象，下列敘述何者最不適當？

關於橈骨頭部骨折（ radial head fracture ）之敘述，下列何者最不適當？

Bennett fracture是拇指的掌指骨折併關節脫臼，最可能由下列那一條肌腱牽拉所造成？

關於石膏（ casting ）及副木（ splinting ）固定的原則，下列敘述何者最適當？

下列有關肩關節不穩定度的檢查，何者正確？

有關肩關節的前側不穩定性之不安測試（ apprehension test ）的敘述，下列何者最不適當？

新生兒先天性脛骨假關節（ congenital pseudarthrosis of the tibia ），最可能發生下列那一種方向的先天性小腿彎曲變形（ bowing deformity ），且容易

有關兒童的股骨頭骨骺滑移（ slipped capital femoral epiphysis ）的敘述，下列何者最適當？

病人手腕橈骨莖凸附近疼痛，懷疑是 de Quervain 氏症， 通常可用下列何種身體診察（ physical examination ）來診斷？

跌倒時若手臂伸直且手掌直接著地，因而導致腕骨（ carpal bone ）骨折且腕部的橈側疼痛，其骨折最常見的是下列何者？

有關腰椎神經根（ lumbar spinal root ）所支配的肌肉及動作，下列敘述何者最不適當？

一位 55歲女性走路步態穩定，主訴近半年來頸部疼痛，且會延伸到右肩三角肌（ deltoid muscle ）的部位。檢查發現將手臂舉過頭及維持外展（ abduction ）姿勢時會減輕疼痛，但將頭後仰

有關下肢關節的身體診察，下列敘述何者最適當？

一位懷孕十週的 30 歲女士因為急性腹痛就診，尿液檢查呈現顯微性血尿以及尿路感染，超音波檢查發現左腎中度積水，疑似左輸尿管結石造成阻塞以及感染，則下列何種治療最不適宜？

當患者有 1.5公分合併症狀之腎臟結石，且一年前有放置冠狀動脈塗藥支架病史，現仍持續服用抗凝血藥時，其最適當的治療選擇為何？

下列有關腎上腺瘤（ adrenal tumor ）之敘述，何者錯誤？

下列有關膀胱癌的敘述，何者最適當？

有關晚期腎細胞癌新發展之生物醫療製劑，下列敘述何者錯誤？

一位 60歲女性主訴無痛血尿， 經輸尿管鏡切片發現左腎盂有高惡性度尿路上皮癌（ high grade urothelial carcinoma），沒有轉移，兩側腎臟功能正常，下列何者是最適當的治療？

李先生 65歲，最近健康檢查發現前列腺特定抗原（ prostate-specific antigen ）值為 10.5 ng/mL ，游離型 PSA 比值為15%，肛門指檢並沒有摸到任何前列腺硬結節，

下列有關良性前列腺增生（ benign prostatic hyperplasia ）的藥物治療，何者最不恰當？

分布在人類膀胱逼尿肌（ detrusor muscle ）的蕈毒素受體亞型（ muscarinic receptor subtype ）主要是：

脊髓損傷在何處較會產生自主神經反射異常（ autonomic dysreflexia ）？

急性單純膀胱炎（ acute uncomplicated cystitis ）最不會出現下列那一項症狀？

尿路感染完成第一次抗生素治療後，仍持續存在菌尿症稱為 Unresolved bacteriuria ，下列那一個原因最常見？

一位 45歲男性因左側腰痛，發燒到 39 度，至急診求診。電腦斷層掃描發現左側上 1/3 輸尿管有一 1cm 結石，合併腎積水，右腎正常。病人尿量減少，血壓偏低（ 95/65 mmHg ），血液白血球

下列有關兒童尿路感染的敘述何者正確？

治療勃起功能障礙的病人，必須注意使用 PDE5 inhibitors 的禁忌，下列何種狀況的病人可以安全使用 PDE5inhibitors？

Sildenafil是治療勃起功能障礙的藥物，下列敘述何者正確？

45歲女性病人接受年度健康檢查，發現左腎腫瘤，下圖為注射對比劑之腎臟電腦斷層攝影（ computed tomography of kidneys ），最可能之診斷為何？ ![圖片描述][](https

一主訴腹部急性劇痛而且身體虛弱的病人求診。仰臥胸部 X 光檢查和側臥腹部 X 光檢查（ cross-table, decubitus view）呈現如二附圖。下列那一項初診斷最正確？ ![圖片描述][

50歲男性至急診就醫，主訴突發性胸痛持續逾半小時，胸部電腦斷層影像如附圖，正確診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/stora

有關下圖的敘述，下列何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image/qu

23歲男性無特殊病史，近二個月來，他覺得舉重物時右髖部附近會痛，附圖為 X 光攝影，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.

64歲女性，因急性右上腹部劇痛，掛急診求醫，腹部 CT 和血管攝影影像如附圖，則最可能的診斷為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase

45歲男性因機車車禍被送至急診，病人主訴後頸、腹部及右下肢疼痛。身體檢查發現雙手感覺麻木、上腹部大片瘀青、右大腿 5 公分撕裂傷滲血、右小腿外觀變形，應優先執行下列何種處置？

Compartment syndrome 表現的 5 個 P 不包括下列何者？

有關血尿的敘述，下列何者最正確？

關於動物咬傷的緊急處置，下列敘述何者最不適當？

一位 65歲女性，因下頷骨脫位（ mandible dislocation ）至急診求治，下列敘述何者錯誤？

31歲女性，下班後駕車不幸在交叉口和公車相撞，身體檢查發現意識混亂，生命徵象穩定，腹壁上有一橫向帶狀瘀青，腰椎 X 光影像發現有 L1 Chance fracture，病人何種器官最可能受傷？

近年來，家庭暴力頻傳，外科醫師常常會遇到疑似的病例，根據家庭暴力防治法之規定，下列何者錯誤？

78歲乳癌併肺臟、肝臟、骨轉移的女性病人，先生過世，有 1 子 3 女，由長子負擔所有的生活費。某日病人昏迷路倒被送至急診室，經醫師插管急救後轉送病房， 4 位子女來到病房後，長子要求拔管，其餘 3

歐陽先生是一位 70 歲男性，膝下無子女，平時在家中照顧患有重度失智症的妻子，最近因為嚴重頭痛來院檢查，發現自己有一中腦動脈之動脈瘤。你是一位神經外科醫師，你建議他開刀夾除動脈瘤，但也告訴他手術有死亡

一名路倒的老人，在昏迷中由路人送到醫院急診，身上並無任何相關的身分證明文件，也無法得知確切的受傷時間。當時病患雖已失去意識，但仍有心跳及血壓，不過昏迷指數只有 3 分，插管後安排電腦斷層掃描，結果發現

某成年男患者急性右側胸痛被送到急診室，症狀及檢查結果均明確顯示是小範圍自發性氣胸。患者意識清醒，生命徵兆穩定，但拒絕插胸管減壓引流或住院觀察，堅持要回家。此時醫生應該：

依據醫療法中手術前說明的相關規定，下列敘述何者錯誤？

按modified Mallampati classification 進行氣道評估，請病人做最大張口、舌頭盡力伸出的動作，若只可看見 hard palate，而不能看見 soft palate ，則

下列何者不能作為施行正壓呼吸的工具？

全身麻醉中，潮氣末二氧化碳（ end-tidal CO2）數值突然降低之原因，不包括下列那一項？

術後急性腎損傷（ acute kidney injury, AKI ）影響手術死亡率，有關麻醉與手術中腎功能監測的描述，下列何者正確？

基本麻醉監測中，體溫監測的概念與敘述，下列何者錯誤？

關於麻醉深度的監測，下列敘述何者正確？

下列有關局部麻醉劑（ local anesthetics ）的敘述，何者錯誤？

下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？

下列有關 remifentanil 的敘述，何者錯誤？

下列何者不是局部麻醉劑（ local anesthetics ）引起的中樞神經症狀？

有關手術採頭低腳高姿勢（ trendelenburg position ），下列敘述何者錯誤？

執行硬脊膜外麻醉（ epidural anesthesia ）時，當穿刺針具抵達硬脊膜外腔（ epidural space ）時，會有 sudden loss of resistance，這是因為穿刺

病患因上肢骨折進行手術，麻醉方式採用注射 bupivacaine 的鎖骨上臂神經叢阻斷（ supraclavicular nerve block），過程中發生心室性心搏過速（ ventricular

顱內血腫（ intracerebral hematoma ）接受急診手術，有關其麻醉處置，下列何者錯誤？

針對膝蓋人工關節置換手術（ total knee arthroplasty ），下列何種術後止痛技術之止痛效果最差？

針對傳統的 open thoracotomy 開胸手術進行之全肺切除，下列何種手術後止痛方式的止痛效果可能最好？

處理敗血性休克的心血管用藥，下列何者為第一優先考量？

關於重症病人營養支持的併發症，下列何者錯誤？

有關高度近視患者視網膜及黃斑部常見的病理變化，下列敘述何者錯誤？

關於 Vogt-Koyanagi-Harada 氏病，疾病初期最不可能看到的臨床徵候為：

4歲男孩，右眼可見前房蓄膿（ hypopyon ），下列何者為最不可能的疾病？

裂孔性網膜剝離（ rhegmatogenous retinal detachment ）不會出現下列何種表現？

有關微生物角膜潰瘍的敘述，下列何者錯誤？

有關細菌性角膜潰瘍的敘述，下列何者錯誤？

有關角膜結構之敘述，下列何者錯誤？

輪部（ limbus）上的 Horner-Trantas dots 會出現於下列那一種疾病？

下列何者不是白內障的症狀？

一個急性隅角閉鎖性青光眼（ acute angle-closure glaucoma ）的病人來急診就診，檢查發現眼壓 50 mmHg 、角膜水腫、前房有些許細胞漂浮，下列何項急診處置最不適當？

有關重症肌無力（ myasthenia gravis, MG ）之敘述，下列何者錯誤？

下列何種治療方式對弱視較無效？

下列何者為治療調節性內斜視（ accommodative esotropia ）之第一道步驟？

動眼神經（ oculomotor nerve ）並不支配下列何條眼肌？

下列何者是甲狀腺眼疾（ thyroid eye disease ）最常見的示病性（ pathognomonic ）臨床徵候？

有關甲狀腺眼疾（ thyroid eye disease ）的敘述，下列何者錯誤？

有關眼瞼裂狹小症候群（ blepharophimosis ）的病徵敘述，下列何者錯誤？

Jones氏試驗（ Jones test ）用於評估那項功能？

一位 80歲男性病人，患多年之糖尿病但控制不佳， 3 天前開始右鼻孔腫脹，視力模糊、複視，鼻涕為暗棕色伴血絲；檢查發現右鼻甲變黑，口腔之硬腭中央也稍轉暗黑色。最可能診斷為鼻腔之何種感染？

有關突發性耳聾（ sudden deafness, or idiopathic sudden sensorineural hearing loss ）臨床特徵，下列敘述何者錯誤？

某病人經檢查發現左鼻咽部及頸部有腫塊，鼻咽部切片檢查報告為未分化癌（ undifferentiated carcinoma ），接下來之處理，下列何者最不恰當？

需長期氣道繞道照護的病人，下列何種方式最恰當？

關於實施眼震電圖（ electronystagmography ）的溫差試驗（ bithermal caloric test ）時，下列敘述何者正確？

口腔癌大多屬於何種組織學形態？

下列何種顱底腫瘤於磁振造影檢查時可見鹽及胡椒徵象（ salt and pepper sign ）？

最常見的急性細菌性唾液腺炎，是何種細菌之感染？

膽脂瘤（ cholesteatoma ）手術最不可能包括下列何項術式？

有關前庭神經炎（ vestibular neuritis ），下列敘述何者正確？

有關使用外科手術建立呼吸繞道，下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public

下列那一項不是鼻竇內視鏡手術的絕對適應症（ absolute indications ）？

下列手術何者於術後出現聲帶麻痺之機率最低？

有關鼻及鼻竇倒生性乳突瘤（ inverted papilloma ），下列敘述何者錯誤？

有關唾液腺結石症（ sialolithiasis ），下列敘述何者正確？

某病人因吞食不明液體輕生，家人發現後緊急送至急診室，下列敘述何者正確？

有關唾液腺惡性腫瘤，下列敘述何者正確？

有關鰓器畸型（ branchial apparatus anomaly ），下列敘述何者正確？

下列何者為全球最常見的單基因疾病（ single-gene disorder ）？

懷孕時陰道以何種菌株為優勢菌株？

32歲女性， G3P2，妊娠 32 週，超音波掃瞄下，羊水最大垂直徑只有 1 公分，依胎兒生物生理計分法（biophysical profile ），於羊水量分項下得分為何？

懷孕期間血色素（ hemoglobin ）會生理性降低，主要原因為：

53歲的停經婦女，生過 3 個小孩，主訴急迫性尿失禁已經 1 週，下列何項檢查是比較合適的處置？

33歲女性， G2P0A1 ，最後一次月經開始日為 9 週前，因自行驗孕呈陽性反應而來門診作第一次產檢，她上一胎是早期懷孕合併自然流產，這一胎是計畫性懷孕；來門診時母親的體溫、心跳速率、呼吸速率、血壓

婦產科急診有一位 20 歲女性，主訴月經過期，有陰道點狀出血，左下腹疼痛，下列何種檢查為第一優先？

就胎兒循環而言，下列何者之循環血液含氧量最高？

22歲女性，診斷為子宮內膜異位，經 2 個月 danazol 藥物治療後，抱怨體重上升，熱潮紅及聲音變低沈。她詢問是否應繼續服藥，最適當的回答是：

關於地中海貧血（ thalassemia ），下列敘述何者正確？

60歲女性，罹患子宮頸鱗狀上皮細胞癌 Ib 期，接受子宮根除術（ radical hysterectomy ）及骨盆腔淋巴摘除術（pelvic lymph node dissection ），術後恢復

母血中胎兒游離性基因（ cell-free fetal DNA ）篩檢，無法檢驗出下列何種胎兒異常？

微侵襲性子宮頸癌（ microinvasion ）是指基質（ stroma ）侵犯深度不超過多少 mm ？

下列何者為產後子宮收縮無力最常見的原因（ uterine atony ）？

關於孕期疫苗的接種，下列何者正確？

關於胎頭對於母親骨盆腔的相關位置如附圖，下列何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/pub

下列懷孕的併發症，發生在過胖孕婦（ BMI > 30 ）的機率比正常體重孕婦的發生率，何者增加最多？

34歲孕婦， G1P0，本次懷孕接受一般健保給付之產檢項目，產檢結果發現先天性橫膈膜疝氣（ congenital diaphragmatic hernia ），經與主治醫師討論後，由於橫膈膜疝氣合併肝

正常陰道生產後，第三產程主動處理方法（ active management of the third stage of labor ）被證實可減少產後出血。下列何項行為不包括在內？

20歲林小姐，沒有任何過去病史且第一次懷孕。當懷孕 26 週時被告知有妊娠糖尿病，經過飲食控制後再回來門診追蹤時發現空腹血糖 168 mg/dL ，此時醫生應該建議她如何控制接下來孕期的血糖？

子宮頸之成熟度（ cervical favorability ）往往與產程進展有密切關連， 1964 年 Dr. Bishop 提出 Bishop scoring system進行評估，內容共有五項

38歲孕婦，為一 B 型肝炎（ hepatitis B ）感染者，懷孕 26 週血清檢驗結果： B 型肝炎表面抗原陽性 HBsAg(+) ， B型肝炎 e抗原陽性 HBeAg(+) ， B 型肝炎病毒

利用產前超音波評估胎兒狀況（ fetal well-being ），在日常門診十分普遍，除了估計胎兒大小及胎兒心跳外，常可利用生物物理指標（ biophysical profile ）進行有效監測，下

懷孕期間，母胎感染症經垂直傳播可引致子宮內胎兒感染（ intrauterine fetal infection ）導致胎兒缺陷。下列那一項胎兒超音波表徵不符合母胎感染病源的致畸型效應（ teratog

妊娠合併肺水腫（ pulmonary edema complicating pregnancy ）是懷孕期間相當危急的併發症。下列何者不是發生妊娠合併肺水腫的危險因子？

下列關於診斷性子宮鏡敘述，何者較不適當？

32歲 G1P0孕婦，妊娠 34 週因規律性下腹陣痛，前來產房就診。孕婦主訴 3 小時前有大量清澈液體自陰道流出。產房檢查胎心博呈現良好反應（ reactive ），子宮每 4 分鐘規律收縮；內診檢查

子宮肌瘤與懷孕的關係，下列敘述何者較不適當？

陰部神經電氣學檢測測試 pudendal nerve terminal motor latency ，可間接測量陰部神經終端神經完整性、神經肌肉的交接處（ neuromuscular junction

有關子宮肌瘤，下列敘述何者最不適當？

25歲女性，主訴外陰部疼痛三天，檢查發現外陰部有成群的小水泡及表淺性潰瘍，下列何者是最有可能的診斷？

關於 Turner syndrome ，下列敘述何者最適當？

腹腔鏡手術時，腹腔內的二氧化碳長時間壓力過高，可能產生的併發症，下列何者錯誤？

Psammoma bodies 最常見於何種卵巢瘤？

已經生育過的 56歲婦女，非常焦慮其是否會有子宮內膜癌的風險，下列情形何者風險較低？

下列何者不是腹腔鏡子宮切除的併發症？

下列那種子宮肉瘤，因為對賀爾蒙的反應最好，可以考慮在手術治療後，用高劑量黃體素治療？

下列何者不是診斷 Human Immunodeficiency Virus （ HIV ）感染的檢測方法？

關於卵巢上皮癌的分期，雖然卵巢癌並無侵犯到腹腔的其他組織，但是卻有骨盆腔淋巴結的轉移（ pelvic lymph node metastases ），應該歸類在 2014-FIGO 的那一個期別？

一個 25歲有過性經驗女性來到急診，她主訴為腹痛併有噁心想吐，她的最後一次月經是 27 天前。手術中發現闌尾為正常，但子宮附件（ adnexum ）有腫塊，腫塊組織切除後圖像如下，下列何者是最有可能的

關於次發性無月經症（ secondary amenorrhea ）之敘述，下列何者錯誤？

關於骨盆腔發炎的敘述，下列何者最不適當？

有關誘發排卵前 LH surge 所需的性激素血中濃度之敘述，下列何者正確？

42歲女性，子宮頸抹片報告的診斷是 atypical squamous cells of undetermined significance （ ASC-US ），接下來何種處置較為適當？

關於多囊性卵巢症候群（ polycystic ovary syndrome, PCOS ）的診斷標準（ criteria of diagnosis ）之敘述，下列何者不是診斷標準之一？

39歲婦女，經診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌，接受子宮根除術及骨盆腔淋巴結廓清術（ radical hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissect

24歲男性接受不孕症檢查時，發現患者精液中沒有精蟲，同時伴隨兩側輸精管有先天性缺少（ CBAVD ）時，常與下列何種疾病相關？

關於罹患卵巢癌的危險因子，下列敘述何者較相關？

37歲 G0P0的已婚女性，因為不孕症而求診，自述月經已經 2 年沒來，且驗孕呈陰性反應。抽血檢查發現血中FSH濃度為 42 mIU/mL ， Estradiol<20 pg/mL 。其母親在 36

有關子宮內膜癌之敘述，下列何項正確？

有關評估子宮輸卵管攝影檢查（ hysterosalpingography HSG ）的結果，下列何者正確？

外陰癌（ vulvar cancer ）最常見的細胞型態為：

29歲有甲狀腺低下合併習慣性流產的不孕症婦女，接受不孕症治療後目前妊娠 5 週，下列何種狀況，在懷孕初期最須要考慮補充甲狀腺素？

受精（ fertilization ）的過程依序為何？① capacitation ② acrosome reaction ③ cortical reaction

施行人工輔助生殖技術（ ART ）時，當使用人類絨毛促性腺激素（ hCG ）來幫助卵子最後成熟，下列敘述何者正確？

有關卵巢過度刺激症候群，下列敘述何者錯誤？

36歲孕婦， G5P2SA1AA1 ，妊娠 16 週，接受超音波檢查，結果如圖所示：則胎兒異常器官名稱與特徵（ sign ）為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhu

57歲女性， G2P2，年輕時因為子宮肌瘤併貧血之故已切除子宮，乳房超音波發現有纖維腺囊腫。近來因為有熱潮紅和夜汗等症狀，影響睡眠，情緒和記憶力，故求診。下列那項治療是最不建議的？

承上題【36歲孕婦， G5P2SA1AA1 ，妊娠 16 週，接受超音波檢查，結果如圖所示：則胎兒異常器官名稱與特徵（ sign ）為何？】，最可能的診斷為下列何者？ ![圖片描述][](https:

女性急性尿滯留（ acute urinary retention ）最常見的原因為何？

一個病人因疝氣手術後，大腿外側有感覺麻痛（ meralgia paresthetica ），他最有可能是那一條神經受傷？

當這個病人雙手推牆時，發現他右側肩胛骨鼓起並往外移動，他最有可能是那一條神經病變？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage

關於脊髓損傷後之異位性骨化症（ heterotopic ossification ），下列敘述何者錯誤？

關於人類腦中風的併發症（ stroke complication ），下列敘述何者錯誤？

某病患的脊髓損傷被診斷為 Brown-Séquard 症候群，下列何者為其典型症狀？

下列何種治療骨質疏鬆的藥物可促進骨合成的活性？

對一位罹患慢性髓鞘病變（ chronic demyelination ）的病人實施肌電診斷檢查時，最不常出現下列那一種結果？

有關截肢患者的復健，下列那一個描述不恰當？

下列何者不是造成足底筋膜炎的致病因素？

下列關於僵直性脊椎炎之敘述，何者正確？

王先生在足球賽時，被他隊球員由右膝外側撞擊，聽到 「 POP 」一聲，立即不支倒地。身體檢查發現右膝十分腫脹，關節活動度只能彎曲約 10 至 90 度，下列處置何者最正確？

某65歲女性，因長時間走路後引發雙膝疼痛並有早晨雙膝僵硬不適。 X-ray 發現膝內側關節腔（ medial compartment）狹窄及軟骨下囊腫（ subchondral cyst ）。下列何者

1965年 Melzack及 Wall 兩位學者提出的門閾學說（ gate control theory ）是刺激 X 神經纖維，以抑制 Y 神經纖維的傳遞。下列敘述何者正確？

下列何者不是退化性關節炎病人接受熱敷的目的？

關於脊柱側彎之敘述，下列何者正確？

有關患者接受手術前後的肺部復健之敘述，下列何者錯誤？

有關燒燙傷後使用的輔具（ orthoses for burns ），以下敘述何者錯誤？

在運動選手的訓練中，有所謂超負荷訓練的原則（ overload principle of sports training ），以下那一項是超負荷訓練原則最不重要的？

下列那種疾病不是常造成運動選手在劇烈運動中猝死的原因？

早期療育（ early intervention ）介入模式的特性，下列那一項錯誤？

對於清除呼吸道中的蓄痰，下列描述何者錯誤？

一位 5歲兒童接受學齡前兒童魏氏智力測驗（平均值為 100 分，標準差為 15 分），分數為 35 分，認知功能遲緩程度為下列何者？

下列那一種兒童疾病，最常合併有水腦症（ hydrocephalus ）？

病人有小指與無名指的麻木感、刺痛，肘關節內側的酸痛以及手部無力，被懷疑有肘隧道症候群（ cubital tunnel syndrome），這是那條神經受到傷害？

小腦損傷最有可能造成下列那一種語言的障礙？

吞嚥治療時常使用之方法的描述，以下何者錯誤？

腋網症候群（ axillary web syndrome ）為下列那一癌症手術後最常見之疼痛症狀？

病患肩膀活動角度正常，但在進行空罐測驗（ empty can test ）時呈陽性反應，下列那一條肌腱最可能受傷？

35歲女性病患，主訴下腹痛，磁振造影檢查發現骨盆腔有囊狀病灶（星號），在 T2 加權影像（左圖）呈稍低訊號， T1加權影像（右圖）呈高訊號。其診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxf

16歲男孩，主訴鼻塞、濃稠鼻涕已經超過一年。根據此張 X 光片，最可能的診斷是： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/

20歲男性病患膝關節受傷，接受膝部 X 光及磁振造影檢查如圖，下列何者診斷為錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage

35歲病人車禍顏面骨折，合併有複視（右眼異常），接受電腦斷層檢查，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag

關於動脈硬化之頸動脈狹窄（ carotid stenosis ）及其治療，下列何者錯誤？

37歲女性，下腹部電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最為可能？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj

關於產後出血的敘述，下列何者最正確？

下列何者屬於周邊神經麻痺之病徵？

有關外耳道異物以清水沖洗的敘述，下列何者最不適當？

關於親密伴侶暴力（ intimate partner violence ）的敘述，下列何者最不適當？

一位體重約 72公斤男性，因工作不慎臉部受傷，在急診室進行縫合手術時，使用 lidocaine 合併 epinephrine 局部麻醉時， lidocaine 之最高劑量為多少 mg ？

關於孕婦在急救的處置與一般成人相較，下列敘述何者最正確？

一位耳鼻喉科醫師在幫病人拿耳朵中的異物時，同時發現病人有中耳腔積水的情形，醫師並未徵求病人的同意，就直接放置引流管。這位醫師的作法違反了一些倫理面向，但不包括下列那一個？

有一位 35歲女性，先生為獨子，已有二女目前懷孕第三胎，經超音波檢查後，想問醫師胎兒的性別，下列何者較為正確？

某醫院內已婚的甲醫師與其診治的病人發生婚外情，院方應採取的最佳處置原則為何？

知情同意的過程中，所謂的「自願（ voluntariness ）」是指病人在做醫療決定時，不受到他人的不當影響。所謂的不當影響，不包括下列那一項？

依據赫爾辛基宣言（ Declaration of Helsinki ），關於醫學研究與醫療照護之結合，下列何者正確？

有一位 30歲男性，近期剛被診斷出有愛滋病，病人請醫師勿告訴任何人，下列何者正確？

5歲女童發燒 5天住院，身體診察有雙眼皮浮腫、肝脾腫大、頸部淋巴結腫大和扁桃腺有象牙白的滲出物，抽血檢查如下： Hb： 11 g/dL ， Hct ： 34% ， WBC ： 18300/uL ， A

有關咽峽炎（Herpangina）的正確處置，不包括下列何者？

1歲大男嬰於接種水痘和麻疹 - 德國麻疹 - 腮腺炎疫苗 2 天後開始高燒 6 天，經診斷為川崎氏症（ Kawasaki disease）並接受高劑量免疫球蛋白治療，出院後服用每天 5mg/ 公斤阿斯

10 個月大男童15天前從國外返台，6天前開始出現發燒、咳嗽、流鼻水和結膜炎，身體診察發現臉上和身上有皮疹如圖所示，下列何者是最有可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbd

25歲媽媽未規則產檢，急自然產娩出新生兒，患嬰出生後因呼吸窘迫進加護病房並做抽血檢查， 2 天後血液細菌培養有細菌滋生， Gram stain smear 如附圖所示，下列敘述何者正確？ ![圖片描述

對於百日咳（Pertussis）的敘述，下列何者錯誤？

關於預防注射的建議，下列何者錯誤？

下列何種不是活性減毒疫苗？

最常見引起成人（ adults ）及兒童（ children ）感冒（ Common cold ）的病毒，為下列何者？

我國衛生福利部國民健康署提供之兒童健康手冊中有嬰兒糞便顏色辨識圖的敘述，何者較正確？

有關哮吼（ Croup），下列何者描述最不恰當？

新生兒出生後馬上出現嚴重的呼吸窘迫和發紺，身體診察最大心音往右偏移，腹部凹陷且胸廓前後徑增加，下列何者為最有可能的診斷？

純母乳哺餵之足月新生兒在第 5 天大時被發現皮膚較黃，檢驗全血清膽紅素值為 19 mg/dL ，直接型膽紅素值為0.5 mg/dL，下列處置何者最不適合？

新生兒出生後身上發現有10幾個咖啡色斑點（café-au-lait spots）如圖所示，最可能罹 患下列何種疾病？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.su

關於 38週的新生男嬰，出生後第 1 天身體診察的發現，下列何者最為異常？

嬰兒時期之原始反射，何者不會隨著年紀成長而消失？

根據臺灣兒科醫學會指引建議，母親有下列何種狀況仍可以親自哺餵母乳？

Acetaminophen中毒之兒童，發生昏迷（coma）、無反射（areflexia），下列治療 方式，何者最適當？

37週出生體重 3980 公克的新生兒，身體診察發現無呼吸窘迫，右肩內縮，右手臂往內轉（ Internal rotation ），右手掌呈現內旋（ Pronation ）姿勢，其抓握反射正常，驚嚇反射

下列何種急性感染性腹瀉，並非由致病菌直接導致？

下列何項不是逐步式鑑別診斷（ Setpwise diagnostic approach ）兒童慢性腹瀉（ Chronic diarrhea ）的建議 ？

六個月大嬰兒，過去無腹部開刀病史，突然發生持續膽汁性嘔吐（Bilious emesis），腹部X 光呈現小腸以上有明顯腸阻塞，下列那一種疾病最有可能？

關於兒童急性闌尾炎（ Acute appendicitis ）之敘述，下列何者正確？

下列何種營養素，不是主要在十二指腸（Duodenum）和近端空腸（Proximal jejunu m）被吸收？

有關膽道閉鎖（ Biliary atresia ）與新生兒肝炎（ Neonatal hepatitis ）之敘述，下列何者正確？

7歲男童因肺炎住院，身體診察發現臉色蒼白、呼吸急促；血液尿素氮（BUN）90 mg/dL、肌酐酸（Creatinine）7.8 mg/dL、血紅素（hemoglobin）4.5 g/dL、血小板（p

有關嬰幼兒及兒童期每日膳食營養素參考攝取量（ RDIs ）的建議，下列何者錯誤？

1歲男童被診斷為泌尿道感染（Urinary tract infection）合併發燒。下列何種檢 查對泌尿道感染之評估最不具價值性？

9個月大男嬰發生一陣陣無法安撫的哭鬧，時間持續 3 小時，有嘔吐 3 次，但沒有發燒和腹瀉症狀。腹部 X 光（圖一）和腹部超音波（圖二），最有可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bg

下列何種引起兒童急性腎衰竭之疾病，其尿鈉（Urine sodium）濃度的高低與其他三者不同？

5歲女童接受化學藥物治療後，發現有輕微蛋白尿與尿糖現象，抽血檢查顯示血中鉀離子 2.8 mmol/L ，鈉離子146 mmol/L，氯離子 115 mmol/L 。血液 pH 值 7.2 ，重碳酸根離

出生3 天大之新生兒發生抽搐（Neonatal seizure），下列敘述何者錯誤？

造成慢性腎臟病兒童身材矮小的原因，下列敘述何者錯誤？

6歲兒童突然發生急性腦動脈缺血性梗塞（Cerebral ischemic stroke），下列何 者是最不常見的病因？

下列有關單純型熱性痙攣（ simple febrile seizure ）的敘述，何者錯誤？

5個月大男嬰，發現肌肉無力來求診，身體診察無肝臟腫大，神經學診察發現面部表情正常，但有四肢低張力及舌頭震顫，最可能為何種疾病？

下列何種肌肉疾病，是因肌肉細胞的 Dystrophin 蛋白發生質或量的變異造成的？

接受hypothalamic-pituitary手術的病童，一星期後發現血鈉125 mmol/L ，尿鈉80 mmol/L，血中滲透壓低，尿中滲透壓高，且血管內容積（intravascular vol

關於兒童生長發育的描述，下列何者最不像有內分泌異常的問題？

8歲男生兩側睪丸大小均為 5 c.c.，性釋素檢查（GnRH test）結果顯示FSH 10.5 mIU/ml、LH 5.6 mIU/ml、Testosterone 125 ng/dl，下列何者最符合

滿月的男嬰因嚴重尿道下裂來求診，檢查發現陰莖長度 1.8 公分，尿道開口位於陰囊與陰莖交界處，出生後抽血檢查染色體核型為 46,XY 。下列那一項是最不可能的診斷？

有關1 歲 2個月兒童的發展，下列何者應懷疑發展遲緩，需建議進一步就醫檢查？

4歲小男孩被診斷為 Henoch-Schönlein Purpura （ HSP ），血液檢查報告最有可能是下列何種組合？

下列何者不屬於全身性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus）的診斷標 準？

3歲半的小朋友，沒有發燒，昨晚夜間咳嗽明顯。身體診察發現呼吸聲音明顯，聽診雙側有喘息音（Wheezing），給與短效型支氣管擴張劑（ Bronchodilator ）後，喘息音明顯改善，下列何種診斷最

有關Leukocyte adhesion deficiency 的敘述，下列何者正確？

有關兒童異位性皮膚炎（ Atopic dermatitis ）的臨床表現，下列敘述何者最不恰當？

有關食物過敏的敘述，下列何者錯誤？

有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？

1歲男童，因最近時常皮膚瘀青而來就診，下列何者不是初步篩檢（screening tests）項目 ？

有關兒童急性淋巴性白血病的治療，下列何者最正確？

兒童急性淋巴性白血病（Acute lymphoblastic leukemia）的化學治療藥物中 ，下列那一種最常引起心肌病變（Cardiomyopathy）？

有關兒童感染性心內膜炎（ Infective endocarditis ），下列何者不是感染後預後不佳的高風險（ highest risk ）族群？

2歲孩童出現眼陣攣—肌陣攣—共濟失調症候群 （Opsoclonus-myoclonus-atax ia syndrome)，腹部電腦斷層檢查發現腫瘤，最有可能為下列何種腫瘤？

下列何者不是嬰兒期需要修補心室中膈缺損（ Ventricular septal defect, VSD ）的適應症？

有關兒童心房中膈缺損（Atrial septal defect，ASD）之敘述，下列何者錯誤？

足月嬰兒 2個月大在健兒門診時被聽到第 3 度收縮期的心雜音，懷疑是心室中膈缺損（ Ventricular septal defect）。下列那一種臨床表現最有可能暗示該心臟缺損已經對小嬰兒產生不良的

有關風濕熱（Rheumatic fever）敘述，下列何者錯誤？

下列那一種先天性心臟病或心臟手術術後，最不可能被聽到連續性心雜音（ Continuous murmur ）？

法洛氏四重症（Tetrology of Fallot）的病童，最少發生下列何種併發症？

一位新生兒經身體診察懷疑唐氏症（ Down syndrome ），血液染色體核型（ Karyotyping ）證實為 47,XX,+21 。下列敘述何者最為正確？

兒童時期發生肥胖容易在青少年期併發糖尿病，此類情況為某些特定遺傳疾病之主要表徵，下列何者疾病最不可能？

關於 Inborn errors of metabolism ，下列敘述何者錯誤？

出生7 天大嬰兒吐奶、吸奶無力，血液檢查 pH 值為 7.21，pCO 2：24 torr，HCO 3-：12 mEq/L，Na +：140 mEq/L，K+：5.6 mEq/L。尿液之 ketone

下列有關臺灣新生兒「篩檢疾病」與其「篩檢項目」之配對，何者錯誤？

有關DiGeorge syndrome的敘述，下列何者錯誤？

使用口服 isotretinoin 治療青春痘時，下列何者為絕對禁忌？

30 歲女性，在軀幹出現一個直徑約 5公分的紅斑，如圖所示，發生病灶前她曾因經痛自行服用 diclof enac；半年前她也曾服用該藥而在相同部位出現相似皮疹。最適當的診斷為： ![圖片描述][](h

關於異位性皮膚炎診斷的主要依據，下列何者錯誤？

關於基底細胞癌（basal cell carcinoma）的敘述，下列何者錯誤？

罹患 Parkinson's disease 的 50 歲男性，近來常有頭皮屑及頭皮發癢，在臉上眉毛以及鼻子四周出現如圖所示的脫屑性紅斑，最可能的診斷是： ![圖片描述][](https://bgvx

中年男性主訴自兩個月前起，臉上有一快速增生的腫瘤，理學檢查發現在病患的右臉頰，有一個約 2公分的暗紅色結節，結節的周圍突起，中央略微凹陷呈火山口狀，內有角質堆質，如圖所示。此病患最可能罹患下列何者？

40歲男性，一週前有輕微感冒症狀，至診所求診，服用五天藥物之後感冒症狀緩解，但昨天發現自己手腳掌開始出現無痛性紅斑如圖所示，微癢，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcr

關於尋常型天疱瘡（pemphigus vulgaris）的敘述，下列何者錯誤？

60歲男性，近三個月內於臉頰上出現一直徑約 1.5 公分快速成長的腫瘤，病灶中央陷凹填塞角質的結節（nodule），外觀有點像是個火山口（ crater ）如圖所示，下列何者為最可能的診斷？ ![圖片

魚鱗癬﹙ichthyosis﹚主要是皮膚的何種構造異常？

臺灣人最常見的皮膚黑色素細胞癌 （ cutaneous melanoma ）為下列那一型？

有關脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？

55歲男性慢性糖尿病病患，上背皮膚出現如圖所示無症狀的增厚硬化病灶，最有可能是下列何種疾病？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/st

35 歲男性，腋下出現如圖所示的搔癢皮疹，使用外用抗黴菌藥物治療三週仍沒有進步。經醫師執行KOH 皮 屑染色為陰性，使用伍氏燈 （Wood's lamp） 照射呈現珊瑚紅螢光反應。下列敘述何者正確？

有關皮肌炎（ dermatomyositis ）的敘述，下列何者錯誤？

下列那種黴菌感染症，在免疫不全病患最為常見？

6歲男童，數月前臉部出現數塊脫屑性白色斑，用伍氏燈（ Wood's lamp ）照射並無特別顏色顯現，進一步優先之檢查為何？

有關類天疱瘡（bullous pemphigoid）的敘述，下列何者正確？

有關乾癬（ psoriasis ）病人的指甲病變之敘述，下列何者錯誤？

有關白斑（vitiligo）的敘述，下列何者正確？

12歲男性，出生即發現右臉有朱紅胎記，合併有癲癇、左側肢體肌力較差，最可能的診斷為何？

有關腦中風併發症之敘述，下列何者最不恰當？

下列遺傳性疾病，何者最容易有腦出血的併發症？

關於ergotamine 的敘述，下列何者錯誤？

李小姐， 45歲，因頭痛及癲癇發作，被診斷為腦靜脈栓塞（ cerebral venous thrombosis ）。對此疾病的敘述下列何者最正確？

關於癲癇發作（epileptic seizures）與昏厥（syncope）的鑑別診斷之描述，下 列何者最不適合？

一位 28歲女性突然發生劇烈頭痛，當她躺下後數分鐘內會改善，起床後數分鐘內頭痛又會加劇。她接受注射顯影劑的腦部磁振造影檢查發現硬腦膜有瀰漫性的顯影。下列何者為最可能的診斷？

15 歲女孩，無過去病史，兩年前開始清晨剛睡醒時，偶有全身性僵直陣攣發作（generalized tonic-clonic seizure）及雙手短暫抽動，刷牙時曾因雙手突然抽動而將漱口杯甩掉，也曾在

下列關於顱內壓上升（ increased intracranial pressure ）之臨床徵候與檢視的敘述，何者錯誤？

一位76歲婦人突然發生頭暈、口齒不清、聲調嘶啞（hoarseness）、右臉及左側肢體麻木（nu mbness）、步態不穩及嘔吐等症狀，此婦人最有可能發生病灶的部位在何處？

關於重積癲癇（ status epilepticus ）的敘述，下列何者錯誤？

最常發生腦靜脈竇栓塞（cerebral venous sinus thrombosis）的血管為 何？

關於睡眠呼吸中止症（ sleep apnea ）的敘述，下列何者錯誤？

一位70歲男性因為記憶減退及尿失禁被帶來門診。身體檢查發現他走路變慢，兩腳像是被黏在地上。但並無顫抖，也沒有相關疾病的家族史。核磁共振造影檢查發現兩側腦室變大。此時應該進一步安排下列那一項檢查，最可能

有關原發性常壓性水腦症（ idiopathic normal pressure hydrocephalus ）的臨床表現與檢查發現，何者正確？

一位28歲懷孕 30 週的婦女最近失眠，因為在晚上入睡前會感覺兩腳不舒服，好像有小蟲在爬，讓她很想去 動一下，而且在摩擦兩腳或是起來踏步後，會減輕症狀。她最近並未服用任何藥物，身體檢查發現兩腳輕微水腫

有關早期阿茲海默症病人的腦脊髓液分析，下列何者最有可能？

一位55歲男性巴金森氏病（Parkinson disease）病人，在服用多巴胺促效劑（dopa mine agonists）之後，出現病態賭博（pathological gambling）的症狀，其

下列有關路易氏體失智症（ dementia with Lewy bodies ）的敘述，何者錯誤？

30 歲健康男性，早晨起床刷牙時發現臉歪到左邊，漱口時水會從右嘴角流出，右眼無法緊閉，右耳殼及耳道較為紅腫，伴有小水泡，且會疼痛。根據病史及臨床症狀，下列敘述何者最適合？

下列何者非周邊神經病變之常見症狀？

關於粒線體肌病變（mitochondrial myopathies），下列敘述何者錯誤？

有關疱疹病毒神經病變（ neuropathy of herpes zoster ）之敘述，下列何者最不恰當？

關於急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變症候群（Guillain-Barré syndrome）的敘述 ，下列何者正確？

下列何者不是屬於離子通道病變（ channelopathy ） ?

下列有關結節性硬化症（tuberous sclerosis complex）的臨床表現，何者正確 ？

如果要診斷為神經性梅毒合併失智症，下列那一組檢查結果最具有診斷的正確性？①血清之梅毒螺旋體血球凝集試驗（T. pallidum particle agglutination test, MHA-TP

36 歲健康女性，因為發燒頭痛數日來到急診。病人意識混亂、頸部僵硬，但腦部電腦斷層檢查無異常。腦脊髓液檢查發現，白血球 20 個／μL，絕大部分是淋巴球，紅血球有 2個／μL，蛋白質 45 mg/dL

關於治療結核菌腦膜炎的敘述，下列何者錯誤？

下列何者是自主神經病變時的臨床表徵？

雖無外界感官刺激，但知覺上卻感受到刺激存在，此症狀稱為：

有關思覺失調症（schizophrenia）之敘述，下列何者錯誤？

關於抗精神病藥物引起動作障礙（ medication-induced movement disorders ）的敘述，下列何者正確？

有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之病因，下列敘述何者錯誤？

關於雙相情緒障礙症（ bipolar disorder ）個案於懷孕期接受藥物治療之相關描述，下列何者錯誤？

有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之治療，下列敘述何者錯誤？

在精神科急性病房，一名中年男性病人，在護理站徘徊，向護理人員求救，表示有外星人在監視他的一舉一動，甚至叫他去自殺；他腦內被植入可衛星定位的晶片，性命受到很大威脅。如果其診斷為思覺失調症（schizop

王爺爺是一位 85 歲長者，罹患末期肝癌，住院中發現有嚴重的視幻覺、被害妄想、合併行為症狀，診斷為譫妄（delirium），下列關於譫妄的治療何者錯誤？

接受移植手術，術後身體狀況穩定的個案，仍需注意可能出現精神科併發症。以下何者最不會出現？

有關睡眠衛教（sleep hygiene）的敘述，下列何者錯誤？

有關憂鬱症生物機轉的神經傳遞物質敘述，下列何者正確？

一位國三女學生，原本身高151 公分、體重 45 公斤，因罹患厭食症（anorexia nervosa ）而在幾個月內暴瘦到31 公斤，後來猝死，經媒體報導，震撼校園。關於飲食相關疾患的臨床表徵以及其

李太太表示最近 8個月來常常覺得煩躁不安，擔心工作業績下降，但其實她過去工作表現一直很不錯。常莫名地擔心 2歲孩子會受傷跌倒，也常擔心小孩未來的課業學習問題。此外，雖然她每年身體檢查結果並無異常，但一

一位研究所博士生，身高150 公分、體重 94 公斤、BMI達 42，合併多囊性卵巢症候群及糖尿病。在醫 師的建議之下，接受外科治療。術後3個月後，個案內分泌指數大幅改善，糖化血色素值（HbA 1C）

罹患下列那種精神疾病的患者主動前往急診室求助的比率最高？

有關zolpidem和zopiclone 類藥物的敘述，下列何者錯誤？

有關老人精神疾病之敘述，下列何者錯誤？

阿正描述自己使用海洛因的歷程中的感受： 甲、第一次使用海洛因時吐得很厲害，難受得很 乙、再繼續使用幾次後，開始會想念使用海洛因後輕鬆無憂慮的感受 丙、繼續使用一段時間後，反覆靜脈注射導致感染急性肝炎

依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（ DSM-5 ），有關額顳葉認知障礙症的敘述，下列何者錯誤？

有關酒精使用引起之症狀與影響，下列敘述何者錯誤？

關於 K他命（ ketamine ）的敘述，下列何者錯誤？

有關認知障礙症（major neurocognitive disorder）之診斷條件，下列敘述 何者錯誤？

有關酒精戒斷最常見症狀出現的時間先後順序排列，下列何者正確？①幻覺 ②手抖 ③譫妄（ delirium ）④抽搐（ seizure）

關於鎮靜安眠藥物的敘述， 下列何者錯誤?

有關兒童發展之敘述，下列何者正確？①大多數兒童在 1歲時已能發出近似語言、但不若語言清楚的聲音②大多數輕度智能障礙的兒童在 5 歲之前能被診斷出來③大多數兒童在 2歲時已能對簡單指示如「把球給我」有合

有關自閉症類群障礙症（ autism spectrum disorder, ASD），下列敘述何者正確？

有關注意力不足／過動症（ ADHD ）的共病，下列何者錯誤？

有關妥瑞氏症（Tourette's disorder） 之敘述，下列何者錯誤？

有關於自殺的危險性（ risk ），下列敘述何者錯誤？

具有下列何種特質的個案不適合接受心理分析（psychoanalysis）治療？

下列關於先天性氣管食道瘻管（ congenital tracheoesophageal fistula ）的敘述，何者正確？

32 歲女性患者有癲癇、心智遲緩的病史，，接受電腦斷層檢查，2 張圖分別是未注射顯影劑的不同切面影像張圖分別是未注射顯影劑的不同切面影像，下列何者是最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://

26歲女性患者，主訴姿態性頭痛已經一個星期，接受磁振造影檢查，圖 A 是 FLAIR 影像，圖 B 是注射顯影劑後的T1加權影像，下列何者是最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvx

41 歲女性患者，主訴近幾天有頭痛、噁心和嘔吐症狀噁心和嘔吐症狀，接受電腦斷層檢查，圖 A 為未注射顯影劑的影像，圖B 則為注射顯影劑後的影像，在圖 B 箭頭所指的是： ![圖片描述][](https

關於 5歲兒童外傷（ pediatric trauma ）輸液的給法，何者錯誤？

關於呼吸道梗塞的急救方法， 下列敘述何者錯誤

有關疥瘡的治療方式，下列敘述何者錯誤？

一位 6 歲兒童約重 20 kg，因車禍至急診，，血壓量不到，在急救時應立即靜脈注射生理食鹽水，在急救時應立即靜脈注射生理食鹽水（0.9% NaCl），其劑量為：

下列 benzodiazepines 中，何者半衰期最短？

有關急性肌張力不全症（acute dystonia） 之敘述，下列何者錯誤？

佳佳是一個 15歲的國三少女，即將參加升學考試之際被診斷出罹患一種十分罕見且預後不佳的癌症，所需的化療劑量比起其他癌症高出許多，白血球數目降到很低，為避免感染入住單人病房隔離，此外常常需要接受骨髓檢查

臨床試進行前應有之考量，下列那幾項正確下列那幾項正確？ ①應權衡對個別受試者及整體社會之可能風險應權衡對個別受試者及整體社會之可能風險、不便及預期利益 ②預期利益應超過可能風險及不便，始得進行試 ③

有關隱私保密，下列何者錯誤？

林同學是 17歲的高中生，因為看到媽媽飽受癌症末期治療的痛苦，林同學自己想要預立選擇安寧緩和醫療意願書，是否合乎安寧緩和醫療條例之規定？